Lungekreft

Lunge 077, 078 COM-IT-2 Nivolumab fast dose

Sist oppdatert: 30.07.2024
Utgiver: Helse Sør-Øst RHF
Versjon: 1.4
Forfatter: Angel Mandon
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Kurdefinisjon 

Lunge 077: COM-IT-2 Nivolumab -14, 240 mg  lunge_077.pdf

Lunge 078: COM-IT-2 Nivolumab -28, 480 mg  lunge_078.pdf

Studietittel 

Studietittel: COMBINATORY IMMUNOTHERAPY-2 (COM-IT-2) A phase 2 randomised open two-arm study to assess the tolerability and efficacy of immunotherapy combined with extensive radiotherapy for the treatment of stage IV non-small cell lung cancer

Eudra CT nummer: 2021-003266-13

Sponsor: Stein Kaasa, MD PhD, professor
Hovedutprøver: Vilde Drageset Haakensen, MD PhD.
Deltagende sentra/inklusjonsperiode: Oslo Universitetssykehus

 

The main aim of the current trial will be tolerability of an approach combining tumour reduction by extensive radiotherapy with check-point inhibition in stage IV patients.

 

Indikasjon 

Pasienter med stadium IV ikke småcellet lungekreft hvor man finner indikasjon for systemisk behandling med immunterapi. Immunterapi kan gis alene eller i kombinasjon med standard kjemoterapi.

 

Arm A: Får kun systemisk behandling (immunterapi +/- kjemoterapi).

Arm B: Får kombinasjon av systemisk behandling (immunterapi +/- kjemoterapi) med tillegg av "extensive strålebehandling".

Kurmatrise 

Virkestoff

Fast dose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Lunge 077 Nivolumab

240 mg

iv

100 ml NaCl 9 mg/ml

30 min

1

Lunge 078 Nivolumab

480 mg

iv

100 ml NaCl 9 mg/ml

60 min

1

Kurintervall:

  • Lunge 077: Nivolumab 240mg: 14 dager
  • Lunge 078: Nivolumab 480mg: 28 dager

Forundersøkelser 

  • Vurderes av lege før hver behandling
  • Hemoglobin ≥ 9,0, leukocytter ≥ 2,0, nøytrofile granulocytter ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100
  • Kreatinin, bilirubin < 35, ASAT < 135, ALAT < 262, ALP, TSH, f-T4, T3

Premedikasjon 

Ingen.

Spesielle forholdsregler 

  • Behandling fortrinnsvis uten kortikosteroider. Maksimal dose kortikosteroider tilsvarende Prednisolon 10 mg/dag ved oppstart behandling.
  • Anafylaksiberedskap tilgjengelig
  • Administreres via infusjonssett med 0,2 µm filter

Dosejustering 

Ingen dosejustering.

Ved problematisk toksisitet, vurder pause og ev. kortikosteroider.

Vurder utsettelse av kur ved betydelig stigende leververdier.

Ekstravasasjon 

Ikke vevstoksisk

Utskillelse 

Antistoffer brytes ned til aminosyrer. Halveringstid omtrent 4 uker.

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Bivirkninger 

Infusjonsrelaterte: frostanfall, feber, influensalignende symptomer, smerte, stivhet, hoste, kvalme, brekninger.

Ved infusjonsrelaterte bivirkninger må infusjonen stoppes. Pasienten overvåkes til symptomene opphører.

Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling

 

Enteritt, pneumonitt, hudutslett, fatigue, leversvikt, endokrine påvirkninger