Anafylaksi er en alvorlig allergisk reaksjon, i form av akutt BT-fall, tachykardi, respirasjonssbevær.

Symptomer på anafylaksi

Respiratorisk besvær med dyspné, inspiratorisk stridor og/eller forlenget og forsert ekspirium. Sirkulasjonspåvirkning med blek og klam hud, hypotensjon og tachykardi. Patofysiologisk skjer det i løpet av få minutter en histaminbetinget kardilatasjon med økt kapillær permeabilitet, ekstravasering av væske, fall i systemisk blodtrykk og ødemdannelse.

Tiltak

Avbryt infusjon av alle medikamenter.

Ved en alvorlig allergisk reaksjon kan raskt igangsatt adrenalinbehandling være livreddende.

Sett adrenalin (1 mg/ml) 0,3 - 0,5 mg intramuskulært i midtre, ytre lår. Dosen gjentas ved behov etter 5-15 minutter.

Adrenalin kan også settes intravenøst dersom anestesilege er til stede og forordner dette.

Det er helt avgjørende å gi adrenalin så raskt som mulig.

Om adrenalin: Adrenalin er det eneste medikamentet som reduserer histaminfrigjøring fra mastceller. Det hindrer og reverserer hypotensjon og luftveisobstruksjon. Dødeligheten ved anafylaksi øker direkte med den tiden det tar til første dose adrenalin gis. De anbefalte dosene for intramuskulært administrert adrenalin har vært benyttet på verdensbasis i en årrekke, og risikoen for vesentlige bivirkninger er lav. Det er ingen kontraindikasjon mot å gi adrenalin ved anafylaksi. Kun hudsymptomer utløser ikke administrering av adrenalin, men betinger økt årvåkenhet og observasjon mht. mulig symptomprogresjon i retning anafylaksi.

Link til eHåndbok: Akutte situasjoner - Anafylaktisk reaksjon - Behandling - Felles

Kortversjonen av denne prosedyren ligger også på akuttralla.