Prosedyre for klargjøring av dagkirurgiske pasienter ved oppmøte

Alle sykepleiere ved dagkirurgen skal kjenne til rutinene ved klargjøring av dagkirurgiske pasienter.

Sykepleiere ved dagkirurgien.

Pasientene ankommer Martina Hansens Hospital til avtalt tid, dagkirurgisk avdeling i 4. etg. Koordinator på dagkirurgisk avdeling skal ha oversikt over pasientens gang gjennom behandlingsforløpet.

Operatørene skal undersøke og godkjenne pasientene for kirurgi etter hvert som de møter. Beskjeder om endringer skal gis til koordinator på dagkirurgen.

Operasjonsstedet skal merkes med tusj av ansvarlig kirurg. Merkingen skal synes etter steril oppdekking.

Anestesilege har samtale med pasientene ut fra egen forhåndsvurdering, eller hvis det fremkommer nye opplysninger fra pasientene ved oppmøte.

Klargjøring:

• Pasientene skifter til sykehustøy, engangstøy eller flergangs.
• BT, puls og EKG tas på ordinasjon fra anestesilege. Svar på aktuelle blodprøver skal foreligge.
• Hårfjerning må gjøres ut fra hårfjernings prosedyren.
• Skjegg og bart må fjernes eller trimmes etter anestesilegens avgjørelse.
• Merking av operasjonssted kontrolleres mot DIPS operasjonsprogram og anestesijournal.
• Sjekk at ringer, smykker og piercing er tatt av hjemme, hvis ikke må disse fjernes. Avdelingen har utstur for kutting av ringer.
• Pasientene låser inn klær og verdisaker i garderobeskap, og pasientene beholder nøkkelen.
• Premedikasjon gis ifølge prosedyre eller ordinering.
• Pre operative blokkader settes på overvåkningen, undersøkelsen eller operasjonsstuen. Dette tilpasses fremdriften.
• Pasienten hentes inn til operasjon av anestesisykepleier eller operasjonssykepleier.
• Beskjeder til operatør legges i oppholdsmappen på gule post it lapper. Mappen følger pasienten.

• Oppmøte og kirurg registreres i Dips (konsultasjonsbilde). Opplysninger i F5 skal være korrekt.
• Pasientens helseopplysningsskjema skal være i journal. Det kan innhentes operasjonsdagen ved oppmøte. Det kan besvares på egenmeldings skjema eller via lenke i Helsenorge.
• Spørsmål fra kvalitets undersøkelsene besvares på nettbrett. En papirversjon kan brukes hvis pasienten ikke behersker nettbrett. Sykepleier må legge besvarelsen inn for pasienten.
• SDI pasienter skal ha NEWS score, F1 kurve og andre dokumenter som skal følge pasienten i et slikt forløp.
• Pasienter som har vært på POPP vil ha alle disse ferdig utfylt i oppholdsmappen.
• Sykepleier bruker preoperativ sjekkliste i EDS og skrives i «dagkirurgen sykepleier notat/evaluering» dokumentet.
• Beskjeder til operatør legges i oppholdsmappen på gule post it lapper. Lappen inneholder beskjed om behov for sykemelding, erfaring med sterke smertestillende, intoleranse for medisiner, eventuelt og utfylt kvalitets undersøkelse. Dette baseres på dialog med pasient. Mappen følger pasienten.