UCL/RCL (tommel ligament) instabilitet

Sist oppdatert: 03.02.2025
Godkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)
Godkjent dato: 06.02.2023
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.3
Forfattere: Elle Anti, Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

  • Kronisk instabilitet

Leie 

  • Ryggleie
  • Arm på stort armbord
  • Avlaste med puter under kne/hæler ved behov.
  • Blodtomhetsmansjett på overarm

Anestesi/lokal 

  • Narkose
  • Marcain 5 mg/ml 20 ml

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge
  • Rundvask hele hånden opp til albuen.
  • Fest 75 x 75 rundt underarmen
  • Tre på hullaken

Klargjøring av stue  

  • Sjekke MTU: blodtomhetsapparat, operasjonslampe, C-bue/miniview og diatermi.
  • Overarmsmansjett
  • Vaskebukk
  • Stort armbord
  • Mini stryker batteri x 1
  • Gipstralle

 

Sjekkliste for bruk av C-bue fra GE

  • Stille inn C-buen med detektoren nederst (se bilde med markering i grønnt)
  • Sjekke at C-buens innstillinger er nøytrale (0 grader på alle håndtak som deretter låses.
  • Åpne slidefunksjonen slik at det blir lett å ta buen inn og ut under bordet.
  • Sjekke at maskinen er parallell og i linje med armbordet og i riktig høyde (høyest mulig) slik at denne kan rulles lett inn og ut underveis men ikke kommer i konflikt med bordbena.
  • Legge inn pasient ID (fødsels og personnummer 11 siffer)

 

Operasjonsteknikk 

  • Rekonstruksjon av leddbånd
  • Høster palmaris longus graft og rekonstruerer.
  • 2 snitt til graft volart. 1 snitt på aktuell side av tommelens MCP1.
  • Graft festes med Swivellock anker. Eventuelt forsterkes med suture tape.
  • se link i eget punkt

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Vicryl 3-0
  • Ethilon 4-0

Bandasje 

  • Kliniderm
  • 10 x 10 kompresser
  • Soffband
  • Elastisk bind
  • Soft cast 5,0 cm
  • Scotch Cast longuette

Plukkekort 

VareStørrelseAntallLagerReolProd.nummer
Prosedyrepakke hånd/fot 1Forbrukslager/DKD-4 
OperasjonsfrakkL, XL, XXL2-3ForbrukslagerK-1+2 
Kliniderm 1Skap DK  
Bipolar diatermi 1Sterilt lager/DKR-5 
Lampehåndtak 1Sterilt lager/DKS 
E211 Senestripper håndliten1Skap DK9-4 
Hake sperre butt Jakobi 1

Gjennomstikk skap

DK

Stue 6 
Cerclage (pakket i folie) 1Skap DK9-4 

Disposable Kit for DX SwiveLock SL

3,5 x 8,5 mm1Skap DK9-4AR-8978DS-01

DX SwiveLock SL with Forked Eyelet

3,5 x 8,5 mm2Skap DK9-4AR-8978-P

Suture tape

1,3 mm1Skap DK9-6AR-7500

C-bue: assistansbord pose/mayotrekk og mediumlaken med lim

 

1

1

Forbrukslager

J-1

J-1

 

Eventuelt (ha tilgjengelig):

FiberLoop

2-0 Skap DK9-6AR-7232-02

Eventuelt: Blyhånd hvis ikke assistent

  Gjennomstikk skap DK  

Brikker fra sterilenheten 

  • Hånd/fot brikke
  • Mini Stryker