Fritt PSA kan rekvireres sammen total PSA, og analyseres der total PSA er 2,5 - 10 µg/L. Det kalkuleres og utgis i tillegg ratio fritt PSA/total PSA.
Pasientforberedelse
Prøvetaking
Holdbarhet
Avdeling for medisinsk biokjemi, Aker
I serum er mesteparten av det målbare PSA bundet til alfa1-antikymotrypsin og alfa-2-makroglobulin, mens en mindre andel er fritt. Det er vist at ved en gitt konsentrasjon av total-PSA, er den frie fraksjonen i gjennomsnitt mindre ved kreft enn ved benign hyperplasi. Dette kan være til hjelp i differensialdiagnostikken, spesielt i det vanskelige området 4-10 µg/L. En lav fri fraksjon (< 0,1 = < 10 %) kan styrke en malignitetsmistanke, mens en høy fraksjon ( >0,2 = >20 %) kan svekke den.