(For) rask oppstigning etter langvarige eller veldig dype dyk fører til intra- og/eller ekstravasal gassdannelse.

• Dype og/ eller langvarige dykk
• (For) rask oppstigning
• Multiple dykk samme dag
• Dykking over flere dager
• Dehydrering eller alkoholinntak
• Jojo-dykking med mye opp- og nedstigning
• Hypothermi eller sterk fysisk aktivitet under dykking
• Høydeeksponering (eks. flyging) kort tid etter dykking
• Fedme

Dykk-anamnese: vær så nøyaktig som mulig!

• Total dykketid, maksimal dybde
• Bunntid og profil, eventuelt profil fra dykkecomputer
• Hvor mange dykk, dykket de siste dagene
• Problemer under dykket
• Eksponering for høyde etter dykket
• Dykket etter godkjente tabeller eller med computer

Debut 0-24 timer etter dykk, men kan komme forsinket, ofte gradvis forverring

Type 1 bends (vanlig)

• Leddbends med smerter større ledd, eks. albue, skulder, hofte etc.
• Hudbends med kløe og makulopapuløst utslett
• Lymfebends med ødem i overarm / thoraks / buk / lår

Type 2 bends (alvorlig)

• Cerebralbends med tretthet, hodepine, synsforstyrrelse, vertigo, kvalme, konsentrasjonsvansker, koordinasjonsvansker
• Spinalbends med pareser, ataxi, sensibilitetsutfall, blære- og tarmpareser
• Vestibularbends med vertigo, nystagmus, kvalme, oppkast
• Hjerte- lungebends (”Chokes”) med dyspne, brystsmerter, hoste. Senere cyanose, sirkulasjons- og respirasjonskollaps.

• Anamnese
• Klinisk undersøkelse med orienterende nevrologisk status
• Arteriell blodgass
• Eventuelt RTH for å utelukke pneumothoraks

Ved alle tilfeller av mistanke om dykkersyke – uansett alvorlighetsgrad - kontaktes vakthavende dykkelege på Haukeland sykehus på 05300 - hele døgnet!

• 10 liter oksygen på (tettsittende) maske med reservoir til alle pasienter
• Væsketilførsel: rikelig drikke dersom våken pasient. Ved nedsatt bevissthet 1-2 liter (oppvarmet)Ringer intravenøst i den første timen etter ulykken. Deretter  Ringer 1,5 ml/kg/time intravenøst.
• Forebyggende tiltak mot hypotermi
• Rekompresjonsbehandling hos alle med symptomer på dykkersyke