4-androsten-17β-ol-3-on

Hos menn ved utredning av hypogonadisme, av gutter ved forsinket eller for tidlig kjønnsmodning. Hos kvinner ved hirsutisme, virilisering, menstruasjonsforsstyrrelser og infertilitet. Oppfølging av testosteron terapi og antiandrogen terapi. Måles sammen med Seksualhormonbindende globulin (SHBG) for beregning av Fri testosteron indeks (FTI) i serum

Prøvetaking
Serumrør med gel. 0,5 ml serum.

Serumkonsentrasjonen av testosteron viser døgnvariasjon og er høyest om morgenen. Det anbefales derfor å ta blodprøven tidlig på dagen. Tidspunkt på dagen for prøvetaking oppgis på rekvisisjonen.

Holdbarhet

Kjøleskap: 7 dager

Frys: 3 mnd

Oppbevaring

Prøvene oppbevares i 7 dager etter ankomst på laboratoriet.

NPUkode

NPU03543

Serumkonsentrasjonen av testosteron viser døgnvariasjon og er høyest om morgenen. Det anbefales derfor å ta blodprøven tidlig på dagen. Tidspunkt på dagen for prøvetaking oppgis på rekvisisjonen.

Testosteron sirkulerer i blodet bundet til Seksualhormonbindende globulin (SHBG) og albumin. Den frie eller ikke-proteinbundne del av sirkulerende testosteron er 1-2,7 % hos menn og 0,5-1,8 % hos kvinner. Biologisk tilgjengelig testosteron regnes for å være den ikke-SHBG bundne fraksjonen. Vurdering av serumkonsentrasjonen av testosteron bør derfor ofte sees i sammenheng med pasientens serumkonsentrasjon av SHBG.

Et mål på fri eller biologisk tilgjengelig testosteron er Fri testosteron indeks (FTI) i serum.

Hos menn bør testosteron vurderes sammen med FSH og LH. Ved primær hypogonadisme (testikkelsvikt) sees lav testosteron eller testosteron i nedre del av referanseområdet sammen med høy LH og FSH. Ved hypofysesvikt eller hypotalamussvikt sees lav testosteron sammen med lav LH og FSH.

Alle referanseverdier er morgenverdier (kl. 08.00-10.00). Det er normalt at testosteron konsentrasjonen faller i løpet av dagen. Fallet kan være på opptil 30 %, og døgnvariasjonen er mest uttalt hos menn.

Spedbarn-gutter (0-< 1 år) kan ha konsentrasjon opp mot 6-8 nmol/l.

CV 6%

CV_I: 12,5 %, CV_G: 21,4 %, se EFML Biological Variation.

Alder, kjønn, døgnvariasjon, menstruasjonssyklus

0,10-50 nmol/l

Prøver med konsentrasjon > 50 nmol/l, gis ut med følgende kommentar: Resultatet ligger over høyeste standard på 50 nmol/L, derfor noe usikkerhet i svaret.

Forbehandling

Tilsetting av deuteriummerket internstandard. Supported væske-væske ekstraksjon.

Prinsipp

Væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS)

Metode

Testosteron separeres fra andre steroidhormoner og eventuelle interferenser med omvendt-fase kromatografi. Deteksjon med elektrospray-MS/MS.

Referansepreparat

Testosteron (sertifisert referansemateriale)

Leverandør/instrument

Metoden er utviklet ved Sykehuset Østfold, Kalnes. Metoden ble tatt i bruk høst 2017.

Molar masse

288,42 g/mol

Utføres

1-2 ganger per uke.

1-testosteron. DHEA og epi-testosteron separeres fra testosteron.

Sterkt hemolytisk og sterkt lipemisk serum bør unngås.

Kjønnshormoner

Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi

Nasjonal Veileder i Endokrinologi