Anti-IA2
Indikasjoner
Diagnostikk av type 1 diabetes mellitus og LADA og for å skille mellom type 1 og type 2 diabetes.
Veiledende referanseområder
Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratoriums referanseområder.
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelse
Ingen
Prøvetaking
0,5 mL serum
Forsendelse
Romtemperatur
Rekvisisjon
Brukerhåndbok i medisinsk biokjemi OUS (labfag.no)
BS: AIA2
Tolkning
Høye verdier gir holdepunkt for at pasienten har type 1 diabetes eller LADA. Fravær av anti-IA2 utelukker ikke type 1 diabetes.
Bakgrunn
IA2 er et medlem av protein tyrosin fosfatase-familien og er lokalisert til granula i betacellene. Autoantistoff rettet mot IA2 (anti-IA2) kan foreligge ved autoimmun diabetes mellitus type 1. Positiv anti-IA2 finnes hos omkring 40-50% av pasientene med type 1 diabetes mellitus ved diagnosetidspunktet, men er hyppigere hos barn og unge med type 1 diabetes mellitus. Positiv titer av anti-IA2 vil gradvis synke etter diagnosetidspunkt av type 1 diabetes mellitus. Omkring 10% av pasientene som oppfattes å ha type 2 diabetes mellitus har diabetiske autoantistoff, da hovedsakelig anti-GAD, men noen har også positiv titer for anti-IA2. Tilstanden er karakterisert ved en langsommere utvikling mot insulinavhengighet enn det man ser ved type 1 diabetes mellitus, og betegnes LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults).
Referanser
- Williams AJ, Bingley PJ, Bonifacio E, Palmer JP, Gale EA. A novel micro-assay for insulin autoantibodies. J Autoimmun. 1997;10(5):473-8.
- Bonifacio E, Bingley PJ. Islet autoantibodies and their use in predicting insulin-dependent diabetes. Acta Diabetol. 1997;34(3):185-93. Review.
- Turner R, Stratton I, Horton V, Manley S, Zimmet P, Mackay IR, Shattock M, Bottazzo GF, Holman R. UKPDS 25: autoantibodies to islet-cell cytoplasm and glutamic acid decarboxylase for prediction of insulin requirement in type 2 diabetes. UK Prospective Diabetes Study Group. Lancet. 1997;350(9087):1288-93. Erratum in: Lancet;351(9099):376.
- Sacks DB, Arnold M, Bakris GL, Bruns DE, Horvath AR, Kirkman MS, Lernmark A, Metzger BE, Nathan DM. Guidelines and recommendations for laboratory analysis in the diagnosis and management of diabetes mellitus. Clin Chem. 2011;57(6):e1-e47.
- Canivell S, Gomis R. Diagnosis and classification of autoimmune diabetes mellitus. Autoimmun Rev. 2014;13(4-5):403-407. Review.
