MGUS/Myelomatose

Sist oppdatert: 18.09.2024
Utgiver: Sørlandet sykehus
Versjon: 0.2
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

M-komponent, serum 

Analyser

 

Prøvemateriale

0,5 mL serum

 

Forventet svartid

4 dager

 

Undersøkelsesprinsipp

Kapillærelektroforese og immuntyping.

 

Svarkode

NPU03300 P—Protein type; conc.(list; proc.)

 

Les mer om Svarkoder.

 

Øvrig informasjon

Immuntyping/immunfiksering etterrekvireres der screening og anamnese tilsier det.

M-komponent, urin 

Synonymer

Bence-Jones protein

 

Prøvemateriale

20-30 mL urin, helst fra en blandet døgnurin, subsidiært av morgenurin.

 

Forventet svartid

4-5 dager

 

Undersøkelsesprinsipp

Agaroseelektroforese med immunfiksering.

 

Svarkode
NPU28906 U—M-component; arb.c.(proc.; IFE) = ?

 

Les mer om Svarkoder.

Frie, lette kjeder, serum 

Analyser

  • Kappa frie lette kjeder i serum
  • Lambda frie lette kjeder i serum
  • Kappa/lambda ratio (beregnes)

 

Prøvemateriale

0,5 mL serum

 

Forventet svartid

1-3 dager

 

Undersøkelsesprinsipp

Nefelometri

 

Svarkode

NPU19606 P—Kappa chain(Ig)(free); mass c. = ? mg/L
NPU19607 P—Lambda chain(Ig)(free); mass c. = ? mg/L

NPU19608 P—Kappa chain(Ig)(free)/Lambda chain(Ig)(free); mass ratio = ?

 

Les mer om Svarkoder.

 

Referanseområde

  • Kappa frie lette kjeder i serum: 4-25 mg/L
  • Lambda frie lette kjeder i serum: 6-27 mg/L
  • Kappa/lambda ratio: 0,5-1,6

 

Tolkning

  • Ved myelomatose ser man en økning av frie kappakjeder eller lambdakjeder i serum hos 80 % av pasientene som produserer komplett immunglobulin, og 100 % av pasientene med lettkjedesykdom.
  • Blant myelomatosepasienter med kappa/lambda ratio større enn 100 eller mindre enn 0.01, vil 80 % utvikle organskade i løpet av 2 år, forutsatt at den høyeste lettkjedeverdien er >100 mg/L.
  • Ved akuttfasereaksjon og kroniske betennelser er ofte både kappa og lambda forhøyet, med normal ratio.