Leukocytter (stiks), U
Bakgrunn
Leukocytturi forekommer ved en rekke nyre- og urinveisinflammasjoner, men brukes i praksis som en indikator på urinveisinfeksjon. Stikstester for leukocytter i urin er basert på at de nøytrofile granulocyttene, men ikke lymfocyttene, innholder esteraser som katalyserer spalting av en ester i testfeltet. Et av spaltingsproduktene reagerer med et kromogen og gir fargeutslag. Leukocytter har dårlig holdbarhet i alkalisk og i hypoton urin, men esteraseaktiviteten holder seg lengre.
Indikasjoner
Mistanke om urinveisinfeksjon.
Prøvetakingsrutiner
Pasientforberedelse
Morgenurin eller Urin som har stått i blæra i minimum 4 timer før prøvetaking.
Prøvetaking
Tas på Universalcontainer eller annen steril prøvebeholder uten tilsetning.
- La første del av urinstrålen gå i toalettet.
- Samle deretter urin ved å føre beholderen inn i urinstrålen uten å knipe strålen. Prøven kan samles i en ren beholder før overføring til prøveglasset.
- La resten av urinen gå i toalettet.
- Merk prøveglasset med navn, fødselsnummer, dato og klokkeslett.
Veiledende referanseområder
Kvinner og menn: Negativ test.
Tolkning
De forskjellige testene har ulik følsomhet for leukocytter og kan påvirkes av ulike feilkilder. Man må derfor kjenne hvilken test laboratoriet anvender. De to mest brukte testene i Norge (Roche og Siemens sine urinstiks) gir positivt utslag ved u-leukocytter over ca. 10 x 106/L. Positivt resultat graderes fra +1 til +3. Positiv test kan forventes hos omkring 80 % av pasientene med urinveisinfeksjon.
Feilkilder
Tilblanding av vaginalsekret med granulocytter kan gi falskt positiv test. Vanlig forekommende bakterier, trichomonas og erytrocytter reagerer ikke med testfeltet. Askorbinsyre (vitamin C) hemmer fargeutviklingen i noen tester. Mange moderne urinteststrimler er ikke påvirket av vitamin C. Uttalt albuminuri og/eller glukosuri kan gi svakere fargeutvikling. Det samme gjelder ved bruk av store doser cefalosporiner, tetracykliner og nitrofurantoin. Hvis urinen har kraftig egenfarge kan positive reaksjoner bli vanskelige å oppdage. Formaldehyd (konserveringsmiddel) i urinen kan gi falskt positiv test.
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
