Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

PSA

Sist oppdatert: 18.02.2025
Utgiver: Sykehuset i Vestfold
Versjon: 1.3
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Alternative analysenavn: Prostataspesifikt antigen

Analysesøk i IHR: P-PSA

Prøvemateriale

Serum

 

Prøvetaking

Serumrør med gel

Se Blodprøvetaking og -håndtering

 

Prøvevolum

Ønsket: 1,5 mL serum

Minimum: 0,5 mL serum

 

Prøvebehandling

Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.

 

Oppbevaring og holdbarhet

Romtemperatur: 7 døgn

Kjøleskap: 7 døgn

Oppbevares 5 døgn på laboratoriet

 

Feilkilder

Pasienter som behandles med høye doser biotin ( > 5 mg/dag), kan få falskt lave verdier.

 

Analysen utføres ved

Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold

 

Forventet svartid

Utføres daglig

 

Analysemetode

Immunologisk metode, Cobas 8000, Roche Diagnostics

Klinisk 

Indikasjon
Diagnostisk ved klinisk mistanke om prostatacancer. Oppfølging av pasienter med kjent prostatacancer. Utredning av pasienter med påviste skjelettmetastaser av ukjent opphav.
Referanseområde *
Menn
< 40 år < 1,5 µg/L
40-49 år < 2,0 µg/L
50-54 år < 2,5 µg/L
55-59 år < 3,5 µg/L
60-64 år < 4,5 µg/L
65-69 år < 6,5 µg/L
70-74 år < 10 µg/L
75-79 år < 12 µg/L
> 80 år < 15 µg/L
* Egne grenser gjelder etter prostatakreftbehandling.
Resultat og tolkning
Svært høye verdier ( > 40 µg/L) indikerer cancer prostatae med stor sannsynlighet. Moderat forhøyede verdier ses foruten ved prostatacancer også ved benigne tilstander som prostatahypertrofi, prostatitt og akutt urinretensjon. Det er en "gråsone" fra 4 til 20 µg/L med økende risiko for malignitet med økende verdier. Måling av PSA er kun et hjelpemiddel, og svaret må vurderes mot problemstilling, kliniske funn og alder. Ekspertgrupper advarer mot å bruke PSA til å screene for prostatacancer, det bør være et subjektivt eller objektivt grunnlag for undersøkelsen.
Lave verdier under deteksjonsgrensen (< 0,03 µg/L) ses etter radikal prostatektomi. Målbare konsentrasjoner av PSA mer enn 3 uker etter inngrepet indikerer resterende prostatavev/residiv med stor sannsynlighet.
Stigende verdier etter transuretral reseksjon med anti-androgen terapi tyder på økende mengde cancervev. Ved anti-androgen terapi kan imidlertid lave verdier av PSA forekomme selv ved utbredte skjelettmetastaser.
Analytisk/biologisk variasjon
Bakgrunn
Prostataspesifikt antigen er et proteolytisk enzym med molekylvekt 33 kDa. Dets fysiologiske funksjon er å spalte de koageldannende proteiner i sedvæske og holde den i flytende form. PSA produseres av epitelet i prostatakjertlene, men er også påvist i endometrium, normalt brystvev og 30 % av brystcancere.
I serum sirkulerer PSA for en stor del bundet til proteasehemmeren alfa-1-antichymotrypsin, noe som forklarer den relativt lange halveringstiden på to døgn for PSA.