Papirrekvisisjoner

Sykehuset Telemarks avdelinger og poliklinikker benytter pasientjournalsystemet DIPS til elektronisk rekvirering.

Laboratoriet benytter datasystemet LifeCare-FlexLab kjemi til elektronisk rekvirering.

Primærhelsetjenesten rekvirerer fortrinnsvis vha. elektronisk rekvirering (IHR), men enkelte benytter papirrekvisisjon.

Følgende papirrekvisisjoner kan benyttes:

• Rekvisisjon for medisinsk biokjemi og blodbank 
• Rekvisisjon for genetiske analyser
• Rekvisisjon for bestilling av blodprodukter

Papirrekvisisjonene er utformet for elektronisk lesing (skanning) i laboratoriet med unntak av rekvisisjon for genetiske analyser. 

Bestilling av papirrekvisisjoner (for primærhelsetjenesten)?

For bestilling av rekvisisjoner, trykk her: link

Rekvisisjonene er utformet slik at de kan fylles ut for hånd eller elektronisk. Rekvisisjonene er optisk lesbare, og det er derfor viktig at de er riktig utfylt.

Det benyttes kulepenn med sort eller blått blekk. Baksiden av rekvisisjonen inneholder pasientinformasjon og generell informasjon til rekvirenten. 

Nødvendig informasjon på papirrekvisisjonen

For at prøven skal få en korrekt og sikker behandling i laboratoriet, må rekvisisjonen være påført følgende informasjon:

• Pasientens navn, fødselsnummer evt. D eller H- nummer (11 siffer) og postnummer.  For pasienter med D eller H-nummer må det oppgis hjemland i tillegg til adresse i Norge.
• Rekvirentens navn og adresse, med korrekt legekode (rekvirent ID) og HPR-nummer.
• Kliniske opplysninger av betydning for laboratoriet.
• Dato og klokkeslett for prøvetaking, og initialer på prøvetaker.

Det vil framkomme av rekvisisjonen hvilken type prøvemateriale som skal analyseres. Det skal fylles ut en rekvisisjon for hvert prøvemateriale (blod, urin, spinalvæske osv.)

Dersom det bestilles flere prøver av samme pasient til forskjellige tidspunkt, må det fylles ut en rekvisisjon for hvert tidspunkt, unntatt ved bestilling av glukose-, laktose- og jernbelastning.

For analyser som ikke utføres ved avdeling for laboratoriemedisin og som rekvirenten ønsker analysert ved et bestemt laboratorium, må det sendes med utfylt rekvisisjon til gjeldende laboratorium.

Rekvisisjon for genetiske analyser
Siste nettversjon av rekvisisjonen fylles ut fortrinnsvis elektronisk. Rekvisisjonen har en bakside for utfyllende kliniske opplysninger. Gode kliniske opplysninger er viktig for tolkning av funn ved genetisk utredning.

For at et analysesvar skal kunne benyttes slik det er tiltenkt, hviler det et ansvar på rekvirenten:

• Den største kilden til usikkerhet ligger i mangler ved ID-sikring, prøvetaking og forsendelse til laboratoriet (preanalytisk usikkerhet). Korrekte opplysninger og valg av riktig prøvemateriale er rekvirentens ansvar. Laboratoriet forholder seg til det som opplyses og mottas.
• Rekvirentene har ansvar for forståelse og oppfølging av svarene som sendes fra laboratoriet. Ved tvil bør laboratoriet kontaktes.
• Ved elektronisk svaroverføring er rekvirenten ansvarlig for at mottakssystemene er operative. Rekvirenten har ansvar for å varsle sin leverandør dersom visningen ikke er tilfredsstillende. Laboratoriene har ansvar for at det sendes riktig melding ut.