metodebok.no  Laboratorietjenester
/
 
Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Leukocytter i pleuravæske

Sist oppdatert: 15.02.2022
Mer informasjon
Utgiver: Sykehuset i Vestfold
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Analysesøk i IHR: Ingen
Prøvemateriale
Pleuravæske
 
Pasientforberedelser
Minimum 1 mL pleuravæske. Prøven må taes på EDTA-rør og analyseres umiddelbart etter tapping for å unngå proteolyse og/eller sammenklumping av cellene.
 
Prøvetaking
Prøven må taes på EDTA-rør.
 
Prøvevolum
Minimum: 1 mL pleuralvæske.
 
Prøvebehandling
Prøven må analyseres så raskt som mulig etter tapping for å unngå proteolyse og/eller sammenklumping av cellene. Leveres direkte til bioingeniør på Sentrallaboratoriet umiddelbart etter prøvetaking.
 
Analysen utføres ved
Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold.
 
Forventet svartid for rutineprøver
Utføres daglig
 
Analysemetode
Flowcytometri, Sysmex XN-9000

Klinisk 

Indikasjon
Mistanke om pleuritt, pleuravæske av ukjent årsak.
 
Referanseområde

Total antall celler < 1,0 x 109/L
Polymorfonukleære (PMN) celler: < 50%
Mononukleære celler: < 50%

 
PMN er det samme som granulocytter, nøytrofile, eosinofile og basofile granulocytter; i praksis er PMN det samme som nøytrofile granulocytter.
 
Resultat og tolkning

Høyt antall leukocytter med PMN celler > 50% kan tyde på bakteriell infeksjon.

Økt antall leukocytter med mononukleære celler > 50% kan ses ved tuberkuloseinfeksjon, metastaser, lymfoproliferative sykdommer og ved chylothorax (1).

 

Feilkilder
Blodtilblanding kan gi flask forhøyet PMN.

Pleuravæske ved malignitet kan ha økt antall celler uten at pasienten har pleuritt.

 

Analytisk/biologisk variasjon
 
Bakgrunn

Pleuravæske (pleuraeffusjon) er væske som akkumuleres i pleurahulen mellom parietal og viseral pleurahinne. Vanligvis er hulrommet fylt med en svært liten væskemengde. Forrykket likevekt mellom produksjon og drenasje gir pleuravæske. De vanligste årsakene er hjertesvikt, pneumoni, malign sykdom eller lungeemboli.

  • Transudat: Tenk hjertesvikt eller levercirrhose
  • Eksudat: Tenk pneumoni, kreft, tuberkulose og lungeemboli

Eksudat gir økt antall hvite blodlegemer i pleuravæsken, overvekt av nøytrofile tyder på parapneumonisk effusjon, mens lymfocyttrik væske tyder på tuberkulose eller kreft.

Referanser 

1. Buoro S, Mecca T, Azzarà G, Seghezzi MD, P., Crippa A, Ottomano C, et al. Cell Population Data and reflex testing rules of cell analysis in pleural and ascitic fluids using body fluid mode on Sysmex XN-9000. Clin Chim Acta Journal Translated Name Clinica Chimica Acta. 2016;452:92-8.

Personvernerklæring Ansvarsfordeling Redaktører og forfattere Om metodebok.no
App Store
Google Play