Carpal Tunnel Syndrom

Se pasient informasjon Carpal Tunnel Syndrom.

Carpal tunnel syndrom oppstår ved trykk på medianusnerven i carpaltunnellen. Det kan være ulike årsaker til økt trykk i kanalen. De vanligste symptomene er smerte og parestesier i 1.-3 (4) finger, ofte verst om natten. Konservativ behandling består i å gi økt plass i kanalen ved bruk av ortose, og sene-(evt nerve)glidningsøvelser.

Materiale: Orfit Eco, 2.4 evt 3.2 mm

Bruk: På natten i 3-4.måneder, deretter ved behov.

Fremgangsmåte:

1. Ta mål fra halvveis opp på underarmen og distalt, slik at ortosen gir støtte til MCP-leddene (dette for å forhindre at lumbricalene blir liggende nede i carpal tunnelen) og bredde ved håndleddet ( ca 1 cm fritt radialt og ulnart).
2. Klipp ut rektangelet etter målene og varm opp materialet
3. Håndleddet plasseres i hvilestilling ( 20 grader dorsalfleksjon) og MCP-leddene i lett fleksjon (30-40 grader). Bruk støttebandasje for å holde skinnen på plass.
4. Sett på bånd rundt underarm, håndledd og håndbak (Alpha-strap).

Pasienten instrueres i seneglidningsøvelser ( se informasjons ark). Dersom pasienten har vært plaget lenge slik at det ha gått ut over håndkraften, instrueres også i øvelse med ball.

Kartlegge vaner, arbeidsplass /arbeidsoppgaver som kan føre til volarfleksjon av håndleddet og hvordan man kan unngå dette i større grad.

Pasienten oppfordres selv å ta kontakt etter 3-4 måneder dersom effekt av behandlingen uteblir.

Videre muligheter kan da være kortison injeksjon i sene kjeden eller operasjon (spalting av fleksorretinaklet).