Laktatdehydrogenase (LD) finnes i cytoplasma i alle kroppens celler og katalyserer omdannelsen av L-laktat til pyruvat. Reaksjonen er reversibel og ved fysiologisk pH er likevekten sterkt i favør av den omvendte reaksjonen. Enzymkonsentrasjonen er i ulike vev 1500 til 5000 ganger høyere enn i plasma. Dersom erytrocytter eller andre LD-rike vev som hjerte- og skjelettmuskulatur eller lever skades, vil økningen kunne bli svært høy. LD er således en uspesifikk markør for celleskade.

Alternative analysenavn: laktatdehydrogenase, LDH

Mistanke om hemolyse/ineffektiv erytropiese (sammen med s-haptoglobin), og for å vurdere grad av hemolyse. LD benyttes som prognostikum og for å følge sykdomsutviklingen ved maligne sykdommer, spesielt innen hematologisk onkologi.

Pasientforberedelse
Ingen.

Prøvetaking
Serum. Vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel. Unngå langvarig stase og hemolyse. Sterk fysisk aktivitet bør unngås de siste 3 døgn før prøvetaking.

Holdbarhet

Prøven er holdbar i 7 døgn i kjøleskap, men pga. begrenset lagringskapasitet kan laboratoriet kun garantere lagring i 4 døgn.

Kvinner og menn

>18 - 69 år 105 - 205 U/L

> 70 år 115 - 255 U/L

Barn har egne referanseintervaller

Kommentarer til referanseområdene
Referansegrenser for voksne er hentet fra (1).

Tall for analytisk variasjon: Se egen tabell

Kun høye verdier har klinisk betydning.

S-LD er en uspesifikk indikator på celleskade, og høye verdier kan sees ved en rekke tilstander, som hemolytiske anemier, megaloblastanemier, lymfomer, myelogene leukemier, myelomatose, lungeemboli, hepatitt, leverstuvning, akutt hjerteinfarkt, nyreinfarkt, samt ved flere andre maligne lidelser. LD er derfor lite nyttig rent diagnostisk men benyttes mye som tumormarkør til å følge effekt av behandling. Økning opp til to ganger utgangsverdi sees ved maksimalt muskelarbeide. Moderat økning forekommer i 3. trimester av normale svangerskap.

Feilkilder

Moderat stigning sees mot slutten av svangerskapet. Hemolyse og lang henstand av serum på blodlegemene kan gi falskt forhøyet verdi.

Sterk fysisk aktivitet kan medføre stigning i verdien.

Analysemetode
IFCC-forenlig metode. Atellica CH 930, Siemens Healthcare.