Væskebehandling per- og postoperativt

13.04.2021Versjon 0.27

Peroperativt 

Kortvarige inngrep < 30 min og kort fastetid

 i.v væske ofte ikke nødvendig

 

Vedlikeholdsvæske

Benelyte®  eller Ringer-Acetat®

Innhold Benelyte® : Na 140 mmol/l, glukose 10 mg/ml, Cl 118 mmol/l, K 4 mmol/l

 

Unntak

Nyfødte opp til gestasjonsuke 44

Barn med metabolsk sykdom

Barn som står på TPN eller har pågående glukose-infusjon

 

Disse barna skal tilføres større mengde glukose peroperativt i form av Plasmalyte Glucos® eller Glukose 100 mg/ml®

Innhold Plasmalyte Glucos® :  Na 140 mmol/l, glukose 50 mg/ml, Cl 98 mmol/l, K 5 mmol/l

 

Erstatningsvæske alle barn

Ringer-Acetat®/Plasmalyte®/blodprodukter

 

Administrasjon

Barn < 30 kg skal ha væsketilførsel på sprøyte-/infusjonspumpe for å unngå utilsiktet overvæsking

 

Mengde vedlikeholdsvæske

Anbefalt basalbehov er 75 % av væskemengden etter den gamle Holiday & Segar-formelen.

 

Unntak 

Barn < 10 kg:  5 ml/kg/t

 

Vekt

75 %

Vekt

75 %

10 kg

30 ml/t

19 kg

43 ml/t

11 kg

32 ml/t

20 kg

45 ml/t

12 kg

33 ml/t

21 kg

46 ml/t

13 kg

35 ml/t

22 kg

47 ml/t

14 kg

36 ml/t

23 kg

47 ml/t

15 kg

38 ml/t

24 kg

48 ml/t

16 kg

39 ml/t 25 kg 48 ml/t
17 kg 41 ml/t 30 kg 52 ml/t
18 kg 42 ml/t 35 kg 56 ml/t

Postoperativt 

Hovedprinsipp

Overgang til enteralt inntak så raskt som mulig

 

Unntak

Barn som har fått i.v glukose peroperativt, skal fortsette med det postoperativt

 

1. postoperative dag

Inntil noen timers behov: Benelyte®, deretter Plasmalyte Glucos® for høyere glukosetilførsel

 

Væskemengde

Se tabell over

 

Overvåking

Kontroll av blodsukker, s-Na, s-K og s-Cl 6 timer etter oppstart i.v væske, deretter x 1/d

Referanser