Farmakologiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Takrolimus, B

Sist oppdatert: 04.10.2024
Utgiver: Akershus universitetssykehus
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

Takrolimus er et makrolid med potent immunsuppressiv effekt og lignende virkninigsmekanisme som ciklosporin. Takrolimus brukes i forbindelse med organtransplantasjon for å forhindre avstøtning. Biotilgjengeligheten er omtrent 25 % men varierer betydelig mellom individer. Lav biotilgjengelighet skyldes trolig tilstedeværelse av CYP3A4 og P-glykoprotein i enterocyttene i tynntarmen. Makskonsentrasjoner oppnås 0,5–4 timer etter administrering. Takrolimus metaboliseres hovedsaklig via CYP3A4. Eliminasjon skjer i hovedsak via utskillelse av metabolitter i avføringen. Halveringstiden er i gjennomsnitt 8–12 timer, men kan variere fra 4–41 timer. Halveringstiden er kortere hos transplanterte sammenlignet med friske. Takrolimus bindes sterkt til erytrocytter og analyseres derfor i fullblod.

Indikasjoner 

Terapikontroll. Mistanke om over- eller underdosering. Farmakokinetiske interaksjoner. Diaré (øker konsentrasjonen i blod betydelig grunnet redusert presystemisk metabolisme og svekket funksjon av P-glykoprotein i tarm).

Prøvetakingsrutiner 

Pasientforberedelse

Ingen.

 

Prøvetaking

EDTA-blod.

Holdbarhet: 7 døgn i romtemperatur. 7 døgn i kjøleskap.

 

Analysetider

Analyseres mandag- fredag. Prøver som mottas før kl 9 hverdager analyseres samme dag. Prøvesvar vil foreligge samme dag eller påfølgende virkedag.

Veiledende referanseområder 

Veiledende terapeutisk område:

Avhengig av indikasjon og protokoll. Vanligvis i området 3–8 ng/ml i vedlikeholdsbehandling hos nyre- eller levertransplanterte.

Tolkning 

 Prøveresultater må vurderes i lys av indikasjon, behandlingsfase og klinikk.

Referanser 

  1. Snozek CLH, McMillin GA, Moyer TP. Therapeutic drugs and their management. I: Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. St. Louis: Elsevier, 2012:1094-5.
  2. Norsk Legemiddelhåndbok
  3. Felleskatalogen