Kontroll av pasienter med urinveisdeviasjon på benign indikasjon
Sist oppdatert: 25.12.2024
Mer informasjon
Utgiver: Helse Bergen HF
Versjon: 1.0
Forfattere: Anne Kvåle Bergesen, Øyvind Ulvik
Tidligere versjoner
Kopier lenke til dette emnet
Kopiert
Foreslå endringer/gi kommentarer
Enkelte pasienter trenger urinveisdeviasjon (med/uten samtidig cystectomi) pga plagsomme blæresymptomer eller medfødte anomalier. Oppfølgingen av disse pasientene retter seg først og fremst mot bevart nyrefunksjon og funksjon av urinveisdeviasjonen
Brickerdeviasjon (urostomi)
Isotop og lab (Hb, kreatinin, B12) etter 3 mnd. Deretter kan pasienten følges med blodprøver og UL nyrer årlig (mtp obstruksjon og hydronefrose) hos fastlege
Regime for skylling av evt nativ blære må avtales. Ofte er det nok med 1 gang i uka, men sjeldnere går også bra i de fleste tilfeller
Ved risikofaktorer for blærekreft kan det være aktuelt med cystoskopikontroll av nativ blære
Lundiana (kontinent urinreservoir)
Isotop og lab (Hb, kreatinin, B12, venøs base) etter 6 uker. Ved behandlingskrevende acidose (bikarbonat under 21 mmol/L eller venøs base under – 3) bør pasienten kontrolleres til dette stabiliseres. Natron tabletter er ofte tilstrekkelig
Deretter kan kontroller overføres til fastlege med årlige blodprøve og UL kontroller av nyrene mtp hydronefrose og obstruksjon
Monti/Mitrofanoff (tappekanal til nativ blære)
Kontroll etter 6 uker mtp sår og tappefunksjon
Deretter årlig kontroll med kreatinin hos fastlege
Clamplastikk
Første ktr etter 3 mnd
Deretter kontroll annenhvert år med cystoskopi, kreatinin, UL og resturinmåling