Ryggopererte - Dagkirurgisk forløp

Hensikt og omfang :

Beskrive forløpet og de postoperative tiltakene for dag-kirurgiske ryggpasienter. Pasientene reiser hjem direkte fra postoperativ.

Ansvar / målgruppe :

Alle som har med dagkirurgiske pasienter som opereres på hovedoperasjon.

Handlinger/observasjoner:

• Ryggpasienten bør mottas under rolige omgivelser. I oppvåkningsfasen forlates ikke pasienten før han er våken og virker adekvat.
• Pute under knærne for å redusere "svai" i korsryggen.

• Når pasienten er våken testes (ryggstatus):
  • sensibilitet i lår/legger (innside/utside)
  • kraft i fotopptrekk/fotstrekk
  • bøy/strekk i knær
• Ved utfall av noen av disse funksjonene dokumenteres og rapporteres det til operatør/vakthavende kirurg.
• Pasienten skal ha spontan vannlatning før avreise. Ved urinretensjon foretas blærescenning.
• Pasienten kan mobiliseres når han er klar for det.
• Spise og drikke.
• Ved gjennomblødd bandasje må denne skiftes.

Antibiotikaprofylakse: Antibiotikaprofylakse ved ortopediske inngrep

Tromboseprofylakse: Tromboseprofylakse ved ortopediske inngrep

Smertebehandling:

• Smertebehandling etter ordinasjon på F1 kurve.

Huskeliste før hjemreise:

• Sykemelding
• Epikrise
• Info.Lege
• Info.Sykepleier
• Fysioterapeut skal ha snakket med pasienten før operasjon.
• Resept
• Medisiner med hjem
• Bandasjer
• Fullmakt apotek
• Transport hjem. Eventuelt bestille Taxi (Pasientreiser).
• Seponere PVK
• Vannlatning
• Følge pasienten til transport. Bruk rullestol. Benytt den store heisen til høyre i po-gangen og trill gjennom poliklinikken.

Ansatte på PO må i samarbeid med ortoped så tidlig som mulig avklare om pasienten ikke kan reise hjem som planlagt. PO sykepleier må i så fall omgjøre pasient fra poliklinisk til inneliggende før overflytting til sengepost. Ved evt. innleggelse, dokumenter grunnen i Dips. Se skriv for Dips overføring. Ligger i DK hyllene.

Brukte senger strippes og kjøres ned utenfor heis 3.etg. Seng merkes uren.

Pasientpapirer leveres inn til dagkirurgen (DK). DK sender faktura og ringer pasienten dagen etter.

Sjekkliste - Postoperativ telefonkontroll etter dagkirurgisk ryggkirurgi

Dagkirurgiske Ryggoperasjoner-Forløp