Sarkom

Sarkom 031ab Doksorubicin 50 mg/m2

23.02.2024Versjon 1.7Forfatter: Marit Hellebostad, Eva B. Valaker HektnerGodkjent av: Diagnosefaggruppe sarkomGodkjent dato: 2020-01-20

Kurdefinisjon 

Sarkom 031a: Doksorubicin 50 mg/m2  sarkom_031a.pdf

Sarkom 031b: Doksorubicin 50 mg/m2, palliativ sarkom_031b.pdf

Indikasjon 

Bløtvevssarkom (sarkom 031b brukes ved palliativ behandling)

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppl.væske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Doksorubicin

(sarkom 031a)

50mg/m²

iv

1000 ml NaCl

4 t

1

Δ Doksorubicin

(sarkom 031b)

50mg/m²

iv

250 ml NaCl

15 min

1

Kurintervall: 21 dager

Undersøkelser 

Det skal utføres EKKO/ MUGA (hjertefunksjon) før første kur, underveis og etter avsluttet behandling.

Blodprøver / kurkriterier 

Trombocytter ≥ 100, nøytrofile granulocytter ≥ 1,0, leukocytter 1,5

Antiemetika 

Grad 3: Moderat emetogenisitet.

Ondansetron 8 mg x2 dag 1 (og ev. 2)

Deksametason 8 mg x1 dag 1 (og ev. 2)

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Annen støttemedikasjon 

Ved vektøkning > 2 kg: Gi furosemid 10-20 mg iv.

Vekstfaktorstøtte: Pegfilgrastim sc. 6 mg 24-48 timer etter avsluttet kur vurderes individuelt.

Spesielle forholdsregler 

Man tilstreber at pasienten skal ha sentralt venekateter (VAP) før kur

Dosejustering 

Ved hematologisk toksisitet

Evaluering 

Individuell vurdering. Ofte etter tre kurer.

Utskillelse 

Doksorubicin: utskilles dels i urinen, dels via galle i løpet av 7 dager

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Doksorubicin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling. Vurder deksrazoksan (Savene) (kur felles 001), ev. kirurgi Deksrazoksan (Savene) - bruksanvisning til behandling av ekstravasasjon av antracykliner

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Doksorubicin: Benmargsdepresjon og nøytropen feber. Akutt og kronisk kardiotoksisitet, merk; maksimum kumulativ dose (vanligvis 300- 550 mg/m2). Kvalme og brekninger. Mukositt/stomatitt. Infertilitet og amenore. Rødfarget urin ved første vannlatninger etter infusjon.

Hårtap: Ja, parykkbehov.

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg