Sarkom

Sarkom 037ab Doksorubicin 75 mg/m2

23.02.2024Versjon 1.7Forfatter: Marit Hellebostad, Eva Valaker HektnerGodkjent av: Diagnosefaggruppe sarkom, Godkjent dato: 2020-01-20

Kurdefinisjon 

Sarkom 037a: Doksorubicin 75 mg/m2  sarkom_037a.pdf

Sarkom 037b: Doksorubicin 75 mg/m2, palliativ sarkom_037b.pdf

Indikasjon 

Bløtvevssarkom (sarkom 037b brukes ved palliativ behandling)

Kurmatrise 

Virkestoff

Grunndose

Adm.måte

Oppl.væske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Doksorubicin

(sarkom 037a)

75 mg/m²

iv

1000 ml NaCl

4 t

1

Δ Doksorubicin

(sarkom 037b)

75 mg/m²

iv

250 ml NaCl

15 min

1

Kurintervall: 21 dager

Undersøkelser 

Det skal utføres EKKO/ MUGA (hjertefunksjon) før første kur, underveis og etter avsluttet behandling.

Blodprøver / kurkriterier 

Trombocytter ≥ 100, nøytrofile granulocytter ≥ 1,0, leukocytter 1,5

Antiemetika 

Høy emetogenisitet.

Netupitant/ palonosetron 300 mg/0,5 mg x 1

Deksametason 12 mg x1

+ ev. olanzapin 5-10 mg

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Annen støttemedikasjon 

Ved vektøkning > 2 kg: Gi furosemid 10-20 mg iv.

Vekstfaktorstøtte: Pegfilgrastim sc. 6 mg 24-48 timer etter avsluttet kur.

Spesielle forholdsregler 

Pasienten bør ha sentralt venekateter (VAP) før kur

Dosejustering 

Ved hematologisk toksisitet

Evaluering 

Individuell vurdering. Ofte etter tre kurer.

Utskillelse 

Doksorubicin: utskilles dels i urinen, dels via galle i løpet av 7 dager

Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring

Ekstravasasjon 

Doksorubicin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Avkjøling. Vurder deksrazoksan (Savene) (kur felles 001), ev. kirurgi Deksrazoksan (Savene) - bruksanvisning til behandling av ekstravasasjon av antracykliner

Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon

Bivirkninger 

Doksorubicin: Benmargsdepresjon og nøytropen feber. Akutt og kronisk kardiotoksisitet, merk; maksimum kumulativ dose (vanligvis 300- 550 mg/m2). Kvalme og brekninger. Mukositt/stomatitt. Infertilitet og amenore. Rødfarget urin ved første vannlatninger etter infusjon.

Hårtap: Ja, parykkbehov.

Søknadsskjema for parykk og hodeplagg