Atenolol

Indikasjon

Serumkonsentrasjonsmåling kan være aktuelt ved:

• Vurdering av medikamentetterlevelse
• Rutine terapikontroll etter oppstart av behandling eller etter doseendring (som sammenligningsgrunnlag ved planlagt langvarig behandling)
• Manglende effekt/tap av effekt
• Mistanke om forgiftning eller overdosering
• Mistanke om bivirkninger
• Interaksjoner (legemidler, kosttilskudd, røyking)
• Endret organfunksjon (lever-/nyre-/hjertesvikt, GI-kirurgi)
• Kjente/mistenkte farmakogenetiske avvik av betydning
• Spesielle populasjoner: eldre, barn, gravide, avvikende kroppsstørrelse, pasienter med leversykdom, nyresykdom eller hjertesykdom
• Dokumentasjon ved bruk av doser utenfor anbefalt område

Navn på legemiddel

C07A B03 Atenolol

Prøvemateriale

Serum

Prøvetakingstidspunkt

Ikke-medikamentfastende prøvetaking er aktuelt ved mistanke om manglende medikamentetterlevelse. For sjekk av medikamentetterlevelse kan prøven tas når som helst i doseeringsintervallet etter siste inntak og ved oppnådd likevektskonsentrasjon («steady state», oppnås ca. 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring).

Ved forgiftninger tas serumprøve så raskt som mulig etter inntaket.

Ved terapikontroll ved mistanke om farmakokinetiske avvik tas prøven medikamentfastende, som regel 12-24 timer etter siste doseinntak, og når konsentrasjonen er i likevekt.

* Målemetoden er kun testet ut for serumrør uten gel ved vårt laboratorium.

Holdbarhet

Rapportert at serumprøven er holdbar i inntil 3 dager ved 30^oC.

Prøven er holdbar i minst 27 dager ved kjøleskapstemperatur.

NLK-kode

NPU29864

Rekvisisjon

Se Bestilling av analyser og rekvisisjoner

Kontaktinformasjon

Se Kontaktinformasjon og åpningstider - Klinisk farmakologi OUS (Ullevål sykehus)

Generelt

Selektiv beta-1-adrenerg reseptorantagonist.

Indikasjoner for bruk:

• Hypertensjon.
• Angina pectoris.
• Sekundærprofylakse etter hjerteinfarkt.
• Arytmier, migreneprofylakse.
• Tyreotoksikose (symptomatisk behandling).

Farmakokinetikk:

• Tmax: Ca. 2-4 timer.
• Proteinbinding: Ca. 3%.
• Distribusjonsvolum: 0.7 L/kg.
• Metabolisme: Atenolol metaboliseres i liten grad (< 10% av tilført mengde). Hovedmetabolitten har ikke farmakologisk virkning av klinisk betydning.
• Utskillelse: Legemiddelet utskilles både via nyrene i urin (ca. 50%) og i fæces (ca. 50%), hovedsakelig som uforandret moderstoff.
• Halveringstid: Halveringstiden er på 6-9 timer.
• Lever- og nyrefunksjon: Ved nedsatt nyrefunksjon kan halveringstiden øke betydelig og behov for dosereduksjon bør vurderes. Doseres som normalt ved nedsatt leverfunksjon.

Referanseområde

75-750 nmol/L

Tolkning

Referanseområde er et forventet konsentrasjonsområde for legemiddelet ved vanlig brukte doser og bygger på farmakokinetiske data fra populasjonsstudier og utregninger, såkalt dosejustert serum referanseområde. Det optimale konsentrasjonsområdet for den enkelte pasient kan avvike fra disse. Serumkonsentrasjonsmålinger bør alltid ses i sammenheng med klinikk.

Ved spørsmål om medikamentetterlevelse sammenlignes analysesvaret med nedre nivå av referanseområdet. Ved spørsmål om terapikontroll sammenliknes svaret med referanseområde.