Småcellet lungekreft, utbredt sykdom/lokal sykdom, der cisplatin ikke er egnet
Merkelcellecarsinom (neuroendocrin cancer)
Virkestoff |
Grunndose |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Karboplatin |
AUC 5 (maks dose 750 mg) |
500 ml glukose 50 mg/ml |
60 min |
1 |
Δ Etoposid |
100 mg/m² |
500 ml NaCl 9 mg/ml |
30 min |
1, 2 og 3 |
Denne kuren er definert med maksimal overflate på 2,2 m² for medikamenter som doseres etter overflate.
Kurintervall: 21 dager.
4 kurer. Evaluering etter 2.-3. kur
Blodprøver: Hb, leukocytter, nøytrofile granulocytter, trc, kreatinin, CRP
Nadir-prøver dag 8: Hb, leukocytter, nøytrofile granulocytter, trc, kreatinin
Ingen
Moderat.
Eks. Ondansetron 8mgx2 d1-3,
Deksametason 12mgx1 d1,
Deksametason 8mgx1 d2-3
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Karboplatin:
Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme. Risikoen for reaksjoner øker ved gjentatt eksponering, særlig fra seks kurer og utover
Etoposid:
Ved hematologisk toksisitet
Nøytrofile gran | trc | Dose | Videre | |
Dag 8 | 1.0-1.49 | 75-99 | 75 % | Ved start av neste kur |
<75 | 75 % | Utsett start av neste kur med 1 uke | ||
Nøytrofile gran | trc | Dose | Videre | |
Dag 1 | >1.5 | >99 | 100 % | |
1.0-1.49 | 75-99 | 75 % | ||
<75 | Utsett 1 uke | Dosereduksjon 20 % ved start av neste kur |
Behold dosereduksjon ved videre kurer
Karboplatin: Skilles hovedsakelig ut i urin, men også noe i avføring
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Karboplatin: Svært benmargstoksisk. Mindre nyretoksisk enn cisplatin, ikke nødvendig med hydrering/diuresemåling. Redusert allmenntilstand, hematologisk toksisitet, kvalme, diaré, svimmelhet
Etoposid: Anafylaktiske reaksjoner kan forekomme. Allergiberedskap anbefales. Kvalme og brekninger er vanlig, men oftest ikke uttalt. Stomatitt. Beinmargstoksisitet med leukopeni og trombocytopeni er viktigste og dosebegrensende bivirkning. Håravfall. Hepatotoksisitet. Lett nevropati.
Søknadsskjema for parykk og hodeplagg
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling
Vevsirriterende. Cytostatika - tiltak ved ekstravasasjon