- Forvirret
- Opptrer åpenbart forvirret og desorientert. Kan være ute av stand til å gjøre rede for tid, sted og person.
- Irritabel
- Personen blir lett sint og irritabel. Tåler dårlig andres nærvær.
- Brautende adferd -
- Støyende adferd - adferden er overdrevent støyende, f.eks. roper i stedet for å snakke, slår med dørene o.l.
- Verbale trusler
- Et verbalt utbrudd som er mer enn bare å heve røsten og har til hensikt å ydmye eller skremme en annen person.
- Fysiske trusler
- Har en klar hensikt å fysisk true en annen person, f.eks. en aggressiv kroppsholdning, tar tak i klærne til en annen person, knytter neven etc.
- Angrep på gjenstander
- Et direkte angrep på gjenstander og ikke en person, f.eks. kaster ting, slår på eller knuser vindu, sparker i stykker møbler o.l.
1 poeng dersom adferden er tilstede. Ta hensyn til habituell adferd. Eksempelvis skal man kun score poeng dersom f.eks forvirring er mer uttalt enn vanlig. Maks 6 poeng.
- Sum 0: Liten eller ingen risiko for vold.
- Sum 1-2: Moderat risiko for vold, forebyggende forholdsregler bør iverksettes.
- Sum 3-6: Høy risiko for vold, forebyggende forholdsregler skal iverksettes og planer for hvordan møte et eventuelt angrep legges.