Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Oksygen (partialtrykk)

Sist oppdatert: 23.02.2021
Utgiver: Sykehuset i Vestfold
Versjon: 1.0
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Alternative analysenavn: pO2, surstoff

Analysesøk i IHR: Ingen

 

Prøvemateriale

Heparinblod

 

Prøvetaking

Anaerobt tatt heparinisert arterieblod.

 

Prøvebehandling

Blodet blandes ved å vende sprøyten 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Analyseres så raskt som mulig.

 

Oppbevaring og holdbarhet

Arterielle blodgasser tas i hepariniserte sprøyter og er holdbare i romtemperatur i 30 minutter.

 

Feilkilder

Ved tilblanding av luftbobler eller eksponering av prøven for luft fås falskt forhøyede verdier.

Forsinket analysering av prøven samt uttalt leukocytose kan gi falskt for lave verdier.

 

Analysen utføres ved

Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold

 

Forventet svartid

Utføres daglig

 

Analysemetode

ABL800 FLEX Blodgassinstrument, Radiometer

Klinisk 

Indikasjon
Diagnostikk og kontroll av alle hypoksiske tilstander, utredning og behandling av akutte og kroniske lungesykdommer, monitorering av respiratorbehandling. Inngår i Syre/base-status (blodgass).
 
Referanseområde
< 40 år: 11,2-14,0 kPa
40 -59: år 10,4-13,2 kPa
60-79: år 9,6-12,4 kPa
> 80 år: 8,8-11,6 kPa
5,0 - 5,6 kPa i sentralvenøst blod
 
Resultat og tolkning
Hypoksemi med lav pO2 kan være forårsaket av følgende:
  • alveolær hypoventilasjon
  • ventilasjons/perfusjonsforstyrrelser
  • medfødte vitier med høyre til venstre shunt
  • diffusjonshindring i alveoleveggen
  • lavt surstofftrykk i innåndningsluften
 
Bakgrunn
Oksygen er svært lite løselig i plasma, og mengden fysikalsk O2 er neglisjerbar. Det aller meste av O2 i blod transporteres derfor inne i erytrocyttene som hemoglobinbundet oksygen. Bare en ubetydelig del transporteres som fysikalsk løst O2.
 
Mengden surstoff som som bindes til hemoglobin (hemoglobinets oskygenmetning, sO2) bestemmes av oksygenets partialtrykk i blodet og hemoglobinets affinitet til oksygen. Relasjonen mellom oksygenets partialtrykk og mengden oksygen bundet til hemoglobin er imidlertid ikke lineær, men har en sigmoid form. Denne sigmoide relasjonen, også kalt oksyhemoglobinets dissosiasjonskurve, ligger ikke fast, men påvirkes av endringer i bl.a. pH, pCO2, temperatur, og erytrocyttenes innhold av 2,3-DPG.
 
Arterielt pO2 bestemmes i første rekke av oksygenets  partialtrykk i alveoleluften, som igjen betinges av oksygenets partialtrykk i innåndningsluften og størrelsen av den alveolære ventilasjon. Normalt oppnås full likevekt mellom pO2 i lungekapillærene og alveoleluften. Når pO2 i arterieblod likevel ligger 1-2 kPa lavere enn i alveoleluften, skyldes dette at det i lungene finner sted en viss shunting av venøst blod ved at visse deler av lungen er dårlig ventilert.