Åpen avlastning/dekompresjon

12.03.2024Versjon 1.0Forfatter: Christine Røde Brenne, Tanja MarstengGodkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)Godkjent dato: 2023-01-16

Indikasjon 

  • Spinalstenose

Leie 

  • Trios bord m/flatt leie/hengekøye/sandwich eller Maquet Alphamaxx bord med Allan ramme.
  • Eventuelt belte/blått engangsbelte over pasientens sete.
  • Kirurgen er med å leire pasienten.

Anestesi/Lokal 

  • Narkose.
  • Xylocain m/adrenalin 10 mg/ml 20 ml før knivstart.
  • Marcain 5 mg/ml 20ml ved lukking.

Desinfeksjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • 75 x 75 med lim festes ved sacrum
  • 4-kantdekking.
  • Dekk C-bue og mikroskop.

Klargjøring av stue 

  • Sjekke MTU som diatermi, argon, C-bue, mikroskop og sug.
  • MR bilder på Xero Viewer.
  • Legg inn pasient-Id på C- buen.
  • NaCl

Operasjonsteknikk 

  • Operatør gir beskjed om behov for bor (e-pen, Elan eller anspach)

 

  • C-bue settes i posisjon over pasient
  • Kirurgen markerer nivå med steril tusj og en steril lang, grønn kanyle.
  • Midtlinjeincisjon, gjennom fascie og løsner ryggmuskulatur.
  • Fjerner bløtdeler med japaner og gjør dekompresjon med rongeur.
  • Benytter sonden for å forsikre seg om at det er god plass
  • Skyller, sørger for hemostase og lukker
  • Benytter e-pen/anspach/elan eller hammer og meisel.
  • Lagvis lukking.

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Diatermi plate
  • Vicryl 1 stor nål
  • Vicryl 2-0 stor nål

Bandasje 

Foam Lite

Plukkekort 

Vare Størrelse Antall Lager Reol Prod.nummer
Prosedyrepakke Rygg 1 Forbrukslager C-3+4
Frakker XXL, XL, L 3 Forbrukslager K-1+2
Foam Lite 1 Forbrukslager K-4-5
Røykavsug 1 Forbrukslager I-5-6
Lampehåndtak 1 Sterilt lager S-2-5
Ved prolaps: snabel 1 Skap stue 3 + 8 I-5-7

Brikker fra sterilenheten 

  • Ryggbrikke åpen