Metodebok

metodebok.no Laboratorietjenester

metodebok.no

Velg sykehus

Sist oppdatert: 23.02.2021

Mer informasjon

Utgiver: Sykehuset i Vestfold

Versjon: 1.0

Tidligere versjoner

Kopier lenke til dette emnet

Kopiert

Labteknisk

Alternative analysenavn: S100B, Gliacell protein

Analysesøk i IHR: Ingen

Prøvemateriale

Serum

Prøvetaking

Serumrør med gel

Se Blodprøvetaking og -håndtering

Ved vurdering av hodeskader må prøven tas < 6 timer etter traumet.

Prøvevolum

Ønsket: 1,5 mL serum.

Minimum: 0,5 mL serum.

Prøvebehandling

Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Prøven oppbevares stående i minst 30 minutter og sentrifugeres innen 2 timer.

Oppbevaring og holdbarhet

Romtemperatur: 8 timer

Kjøleskap: 2 døgn

Feilkilder

Pasienter som behandles med høye doser biotin ( > 5 mg/dag), kan få falskt lave verdier.

Analysen utføres ved

Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold

Forventet svartid

Utføres daglig

Analysemetode

Immunologisk metode, Cobas 8000, Roche Diagnostics

Klinisk

Indikasjon

Ved vurdering av intrakraniell skade og behov for CT caput skal S100B bare rekvireres dersom:

Alder ≥ 18 år OG tid fra traume til prøvetaking < 6 timer.

GCS 15 + bevissthetstap/brekninger, ELLER GCS 14 og ingen av følgende risikofaktorer:

Antikoagulasjonsbehandling eller koagulasjonsforstyrrelse
Alder > 65 år og platehemmermedikasjon
Posttraumatiske epilepsianfall
Fokale nevrologiske utfall
Kliniske tegn til skallebrudd
Shuntbehandlet hydrocefalus

S100B kan også benyttes av spesialister i onkologi for monitorering av pasienter med malignt melanom.

Referanseområde

≥ 18 år: < 0,10 µg/L

Barn har høyere verdier enn voksne, høyest hos barn < 3 år. Det er ikke etablert referansegrenser for barn.

Resultat og tolkning

Måling av S100B i serum inngår i skandinaviske retningslinjer for håndtering av lette hodetraumer hos voksne. Dersom S100B er under 0,10 µg/L, er det svært lav sannsynlighet for intrakraniell skade, og CT caput kan utgå. Dersom S100B ≥ 0,10 µg/L, kan det foreligge intrakraniell skade, og det er da indikasjon for nærmere vurdering med CT caput.

Analysen har lav spesifisitet, og høye verdier kan også ses ved annen sykdom i sentralnervesystemet, bl.a. hjerneslag og nevrodegenerative tilstander.

S100B korrelerer med alvorlighetsgraden av hodeskade, og nivået har prognostisk betydning. S100B er også brukt i oppfølging av alvorlige hodeskader for å påvise sekundære nevrologiske komplikasjoner.

S100B er også til stede i melanomceller. Immunhistokjemisk påvisning av dette proteinet benyttes ved histologisk diagnose av malignt melanom. S100B kan påvises i serum hos mange pasienter med denne sykdommen, spesielt i stadium III og IV. Flere kliniske studier er gjennomført for å evaluere dette proteinet som en prognostisk markør ved malignt melanom.

Analytisk/biologisk variasjon

Se Tabell

Bakgrunn

S100B er et kalsiumbindende protein som særlig finnes i gliacellene i sentralnervesystemet. Det finnes også noe S100B i celler utenfor CNS, blant annet i Schwannske celler og i melanocytter. Høye konsentrasjoner av S100B finnes i cerebrospinalvæsken (CSF) hos pasienter med omfattende nevrologiske sykdommer og skader. Normalt finnes ikke målbare mengder av proteinet i serum, så selv små mengder kan tyde på skade av gliaceller og dysfunksjon i blod-hjernebarrieren. Ved traumatisk hjerneskade med celleødeleggelse slippes S100B raskt ut i blodet og er målbart kort tid etter traumet. Halveringstiden er 20–30 min.

Gå til avsnitt

Labteknisk

Klinisk

Lukk

Gi tilbakemelding

Fortell oss gjerne hva du var fornøyd med eller misfornøyd med på denne nettsiden.

Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.

Redaktører og forfattere

App Store

Google Play