Gastrokirurgi

Sist oppdatert: 11.04.2024
Utgiver: Oslo universitetssykehus
Versjon: 1.3
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

Orto PO tar enkelte ganger i mot pasienter som har fått gjennomført enkel abdominalkirurgi. Gastrokirurgiske pasienter kan ha andre rutiner med tanke på drikke enn ortopediske pasienter, og man skal være spesielt obs på indre blødninger.

 

Ved appendectomi, kolecystectomi og ERCP kan pasienten drikke dersom ingen annen beskjed er gitt. Ved andre mage -og tarminngrep er det individuelt, og kirurgen avgjør når den enkelte pasient kan begynne å spise og drikke.

Akutt appendicitt 

Fjerning av blindtarmen. Dette gjøres vanligvis som laparaskopisk kirurgi. Pasientene har lite/moderate smerter og får vanligvis medikamentell smertelindring. Av og til vil smerter være mer relatert til gass som pumpes inn i bukhulen under operasjonen for å gi kirurgen innsyn. Gassen ligger under diafragma, og kan utløse magesmerter eller referert smerte til skuldrene (kan vare i to-tre dager).

 

Pasientene observeres for abdominal blødning: puls, BT, Hb.

Kan drikke postoperativt dersom ingen annen beskjed er gitt.

Av og til vil blindtarmen være sprukket og pasienten vil få utvidet antibiotikabehandling. Observervasjoner knyttet til infeksjon gjøres; temperatur, puls, CRP m.m.

Kolecystectomi 

Cholesystectomi (også kalt ”lap. galle”) er en operasjon der galleblære- og veier fjernes laparaskopisk (ofte pga gallestein) i narkose. Pasientene har lite/moderate smerter og får vanligvis medikamentell smertelindring. Av og til vil smerter være mer relatert til gass som pumpes inn i bukhulen under operasjonen for å gi kirurgen innsyn. Restgass kan ligge under diafragma, og dermed utløse magesmerter eller referert smerte til skuldrene (kan vare i to-tre dager). Sterke magesmerter er ikke normalt, og kirurg må i så fall kontaktes.

 

Pasientene observeres for abdominal blødning: puls, BT, Hb.

Kan drikke postoperativt dersom ikke annen beskjed er gitt.

ERCP 

ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatikografi) er en endoskopsik undersøkelse av galleveiene og bukspyttkjertelen ved at man fører et skop gjennom munnen i narkose. Prosedyren er ikke et kirurgisk inngrep, så sterke smerter er ikke vanlig, men det er vanlig at pasienten føler seg opplåst i magen og har mageknip.

 

En sjelden komplikasjon er at galleblæren sprekker etter undersøkelsen. Det vil gi sterke magesmerter, feber eller blodig oppkast og er ikke normalt. Kirurg må kontaktes.

 

Pasientene kan drikke postoperativt dersom ingen annen beskjed er gitt.

 

Pasientene observeres ellers som en oppvåkning etter narkose.