Scaphoid Pseudartrose

19.10.2023Versjon 0.4Forfatter: Elle Anti, Christine Røde Brenne, Tanja MarstengGodkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)Godkjent dato: 2023-02-06

Indikasjon 

  • Pseudartrose av scaphoid uten artrose

Leie 

  • Ryggleie
  • Arm på stort armbord
  • Avlaste med puter under kne/hæler ved behov.
  • Blodtomhetsmansjett på overarm

Anestesi/lokal 

  • Narkose
  • Marcain 5 mg/ml 20 ml
  • Husk lokalbedøvelse også ved radius

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge
  • Rundvask hele hånden opp til albuen.
  • Fest 75 x 75 rundt underarmen
  • Tre på hullaken
  • Lag en ostepute av frakk og op-tape

 

Crista ved beskjed fra kirurg:

  • firkantvask
  • 15 x 15 cm felt
  • Dekkes med stort hullaken

Klargjøring av stue  

  • Sjekke MTU: Stor C-bue, blodtomhetsapparat, operasjonslampe og diatermi.
  • Overarmsmansjett
  • Vaskebukk
  • Stort armbord
  • Gipstralle

Operasjonsteknikk 

  • Frigjøring av scaphoid via volar eller dorsal tilgang.
  • Tar ut en benblokk fra radius (eventuelt crista).
  • Pseudartrosen i Scaphoid resseres og bengraft fikseres med pinner (eller skrue).

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Ethilon 4-0
  • Vicryl 2-0
  • Vicryl 3-0

Bandasje 

  • Kliniderm
  • 10 x 10 kompresser
  • Soffban
  • Softcast og scotchcast

Plukkekort 

Vare Størrelse Antall Lager Reol Prod.nummer
Prosedyrepakke hånd/fot 1 Forbrukslager/DK D-4
Operasjonsfrakk L, XL, XXL 3 Forbrukslager K-1+2

Op-tape +

Frakk (til pøll)

1

2

Forbrukslager

J-1

K-1+2

Assistansebordtrekk/Mayo trekk (til c-bue) 1 Forbrukslager J-1
Medium laken m/lim (til c-bue) 1 Forbrukslager J-1
Stort hullaken (hvis crista) 1 Forbrukslager J-2
Vaskebolle (hvis crista) 1 Forbruklager I-4
Mepilex border post-op (hvis crista) 8 x 6 cm 1 Forbrukslager K-5
Kliniderm 1 Skap DK
Elastisk bind smal 1 Skap DK/lager bak stue 2
Bipolar diatermi 1 Sterilt lager R-5
Lampehåndtak 2 Sterilt lager S
A/O meisler 1 Sterilt lager T-6
Periostavløser mellomstor 1 Sterilt lager U-3
Skarp skje bøyd stor 1 Sterilt lager U-3
Dor liten 1 Sterilt lager T-4
Selvholder skarp medium 1 Sterilt lager U-9
Sagblad 5,5 x 0,38 x 25 mm 1 Forbrukslager/Skap DK I-4 2296-003-414
Sagblad (tilgjengelig) 9,0 x 25 mm 1 Forbrukslager/Skap DK I-4 2296-033-522
Pinner Grønn 3 Skap DK

Eventuelt

FT 2,5 skruer

2,5 mm Steril lager K-9

Brikker fra sterilenheten 

  • Hånd/fot brikke
  • Mini stryker