Scaphoid Pseudartrose
Sist oppdatert: 12.08.2024
Mer informasjon
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.1
Forfattere: Elle Anti, Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Tidligere versjoner
Kopier lenke til dette emnet
Kopiert
Foreslå endringer/gi kommentarer
Indikasjon
- Pseudartrose av scaphoid uten artrose
Leie
- Ryggleie
- Arm på stort armbord
- Avlaste med puter under kne/hæler ved behov.
- Blodtomhetsmansjett på overarm
Anestesi/lokal
- Narkose
- Marcain 5 mg/ml 20 ml
- Husk lokalbedøvelse også ved radius
Desinfeskjon/dekking
- Klorhexidin 5 mg/ml m/farge
- Rundvask hele hånden opp til albuen.
- Fest 75 x 75 rundt underarmen
- Tre på hullaken
- Lag en ostepute av frakk og op-tape
Crista ved beskjed fra kirurg:
- firkantvask
- 15 x 15 cm felt
- Dekkes med stort hullaken
Klargjøring av stue
- Sjekke MTU: Stor C-bue, blodtomhetsapparat, operasjonslampe og diatermi.
- Overarmsmansjett
- Vaskebukk
- Stort armbord
- Gipstralle
Sjekkliste for bruk av C-bue fra GE
- Stille inn C-buen med detektoren nederst (se bilde med markering i grønnt)
- Sjekke at C-buens innstillinger er nøytrale (0 grader på alle håndtak som deretter låses.
- Åpne slidefunksjonen slik at det blir lett å ta buen inn og ut under bordet.
- Sjekke at maskinen er parallell og i linje med armbordet og i riktig høyde (høyest mulig) slik at denne kan rulles lett inn og ut underveis men ikke kommer i konflikt med bordbena.
- Legge inn pasient ID (fødsels og personnummer 11 siffer)
Operasjonsteknikk
- Frigjøring av scaphoid via volar eller dorsal tilgang.
- Tar ut en benblokk fra radius (eventuelt crista).
- Pseudartrosen i Scaphoid resseres og bengraft fikseres med pinner (eller skrue).
Utstyr fra stuen
- Hansker
- Ethilon 4-0
- Vicryl 2-0
- Vicryl 3-0
Bandasje
- Kliniderm
- 10 x 10 kompresser
- Soffban
- Softcast og scotchcast
Plukkekort
| Vare | Størrelse | Antall | Lager | Reol | Prod.nummer |
| Prosedyrepakke hånd/fot | 1 | Forbrukslager/DK | D-4 | ||
| Operasjonsfrakk | L, XL, XXL | 3 | Forbrukslager | K-1+2 | |
|
Op-tape + Frakk (til pøll) |
1 2 |
Forbrukslager |
J-1 K-1+2 |
||
| Assistansebordtrekk/Mayo trekk (til c-bue) | 1 | Forbrukslager | J-1 | ||
| Medium laken m/lim (til c-bue) | 1 | Forbrukslager | J-1 | ||
| Stort hullaken (hvis crista) | 1 | Forbrukslager | J-2 | ||
| Vaskebolle (hvis crista) | 1 | Forbruklager | I-4 | ||
| Mepilex border post-op (hvis crista) | 8 x 6 cm | 1 | Forbrukslager | K-5 | |
| Kliniderm | 1 | Skap DK | |||
| Elastisk bind | smal | 1 | Skap DK/lager bak stue 2 | ||
| Bipolar diatermi | 1 | Sterilt lager | R-5 | ||
| Lampehåndtak | 2 | Sterilt lager | S | ||
| A/O meisler | 1 | Sterilt lager | T-6 | ||
| Periostavløser | mellomstor | 1 | Sterilt lager | U-3 | |
| Skarp skje bøyd | stor | 1 | Sterilt lager | U-3 | |
| Dor | liten | 1 | Sterilt lager | T-4 | |
| Selvholder skarp | medium | 1 | Sterilt lager | U-9 | |
| Sagblad | 5,5 x 0,38 x 25 mm | 1 | Forbrukslager/Skap DK | I-4 | 2296-003-414 |
| Sagblad (tilgjengelig) | 9,0 x 25 mm | 1 | Forbrukslager/Skap DK | I-4 | 2296-033-522 |
| Pinner | Grønn | 3 | Skap DK | ||
|
Eventuelt FT 2,5 skruer |
2,5 mm | Steril lager | K-9 |
Brikker fra sterilenheten
- Hånd/fot brikke
- Mini stryker
