Blodsykdommer

Blod 225 A2G Trippel intratekal

18.04.2024Versjon 1.7Forfatter: M. HellebostadGodkjent av: Diagnosefaggruppen Hematologisk kreftGodkjent dato: 08.09.2019

Kurdefinisjon 

Indikasjon 

Akutt lymfoblastisk leukemi behandlet etter ALLTogether-protokollen.

Intratekal trippelinjeksjoner gis bare til pasienter med CNS3 på diagnosetidspunktet (WBC > 5/µL CSF og positiv cytospin), se protokoll. Alle andre pasienter får intratekal metotreksat alene, eventuelt med ekstra doser.

Kurmatrise 

Virkestoff         

Grunndose

Adm.måte

Oppløsningsvæske

Adm.tid

Beh.dager

Δ Metotreksat

12 mg

Intratekal injeksjon

Blandes i samme sprøyte

Settes intratekalt av lege

Én dag

Δ Cytarabin

30 mg

Prednisolon

6 mg

Kurkriterier: Se Protokoll. Trombocytter ≥ 50, gi evt. trombocyttransfusjon først.

Blodprøver/ kurkriterier 

Se Protokoll. Trombocytter ≥ 50, gi evt. trombocyttransfusjon først.

Antiemetika 

Middels emetogent (knyttet til cytarabinkomponenten), husk kvalmebehandling.

Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling

Spesielle forholdsregler 

Dosejustering 

Ingen til voksne

Ekstravasasjon 

Ikke relevant

Bivirkninger 

Obs. post-spinalpunksjonshodepine. Bivirkninger for øvrig er mest knyttet til systemisk cytostatikabehandling som gis parallelt