Akutt glaukom

Sist oppdatert: 21.11.2024
Utgiver: Oslo legevakt
Versjon: 2.0
Forfattere: Lise Røisland, Marius Skow
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Generelt 

Akutt glaukom (akutt grønn stær) er anfall med forhøyet intraokulært trykk hos en person med trang kammervinkel.

 

Risikofaktorer:

  • Alder >40 år
  • Langsynthet
  • Asiatisk eller inuittisk etnisitet

Symptomer 

Prodromer med anfall av tåkesyn, regnbuesyn, ubehag/smerter.

 

Under selve anfallet er det raskt økende smerter i og rundt øyet. I tillegg ofte hodepine og evt kvalme. Betydelig synsreduksjon. Halo rundt lyskilder.

Tilstanden kan være uni- eller bilateral, men oftest unilateral.

 

Symptomer kan utløses hos disponerte personer ved oppold i mørke eller ved bruk av medikamenter som gir pupilledilatasjon.

Funn 

  • Stasepreget injeksjon eller blandingsinjeksjon.
  • Ødem rundt øyet kan gi pseudoptose
  • Tåreflod
  • Semidilatert lysstiv pupille
  • Nedsatt visus på affisert øye
  • Korneaødem gir fordunkling av kornea / matt kornea.
  • Kan gi innskrenkede synsfelt (donders).
  • Hardt øye ved palpasjon av bulbus.
  • Om trykkmåler er tilgjengelig kan IOP måles. Trykket er da 2-4 ganger høyere enn på uaffisert øye (Øvre normalverdi er 22 mmHg). Verdier mellom 50-90 mmHg er ikke sjelden.

Tiltak 

Skal øyeblikkelig til øyeavdelingen på Ullevål. I Oslo er det kort vei, spesifikk behandling begynner på sykehus.

 

Gi evt kvalmestillende og smertestillende på legevakten før avreise til sykshus