Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Beh.dager |
Δ Vinkristin |
1,5 mg/m2 (maks 2 mg) |
iv infusjon |
100 ml NaCl 9 mg/ml |
10-15 min |
Dag 1 |
Δ Cytarabin (100 mg/ml) |
100 mg/m2 |
sc |
Dag 1-4 |
Kurintervall: 3 uker. Totalt 24 ukers behandling
De første 2 ukene gis prednisolon 40 mg/m2 daglig (maks 60 mg) delt på 2-3 doser, deretter nedtrapping over 6 uker med halvering av dosen hver annen uke.
Seponering etter 8 ukers behandling. Deretter gis prednisolon 40 mg/m2 daglig dag 1-4 ved hver vinkristin/cytarabin-puls frem til uke 24 (anbefalt i LCH-IV-protokollen, amendment 2017).
Nøytrofile ≥ 1,5, trombocytter ≥ 100.
Ingen.
Kuren er relativt lite emetogen. Antiemetisk behandling ved behov.
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Det anbefales pneumocystisprofylakse under steroidbehandlingen. Obstipasjonsprofylakse. Ulcusprofylakse ved prednisolon
Individuell vurdering.
Dosereduksjon av vinkristin kan bli nødvendig ved polynevropati eller uttalt benmargshemning.
Vinkristin er vevstoksisk. Ved ekstravasering: Oppvarming
Cytostatika og andre kreftlegemidler - tiltak ved ekstravasasjon
Vinkristin: Vesentlig fekal utskillelse, 10-20 % skilles ut i urinen. Cytarabin: Vesentlig renal utskillelse.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Vinblastin: Magesmerter, obstipasjon. Polynevropati, dosereduksjon kan bli nødvendig.
Cytarabin: Lett benmargshemning. Konjunktival irritasjon kan forekomme.