Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Analgetika og anestesimidler

Metadon (serum)

Sist oppdatert: 04.08.2023
  Sendeprøve: Seksjon for klinisk farmakologi Ullevål sykehus, OUS
Utgiver: Godkjent av: SØ
Versjon: 1.1
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

Indikasjon

Serumkonsentrasjonsmåling kan være aktuelt som terapikontroll ved oppstart, doseendring eller endring i sykdomsforhold/organfunksjon, ved terapisvikt, vurdering av etterlevelse, mistanke om bivirkninger, mulige interaksjoner, forgiftninger, overdosering eller misbruk.

 

Navn på legemiddel

Metadon

 

Prøvemateriale

Serum

Praktisk informasjon 

Prøvetakingstidspunkt

Ved terapikontroll tas prøven medikamentfastende, som regel 24 timer etter siste doseinntak, og når konsentrasjonen er i likevekt («steady state»). Likevektskonsentrasjon oppnås ca. 5 halveringstider etter oppstart eller doseendring.

 

Ikke-medikamentfastende prøvetaking kan være aktuelt ved f.eks. forgiftninger eller mistanke om manglende etterlevelse.

 

Metadon

Analyselaboratorium

Seksjon for klinisk farmakologi Ullevål sykehus

Prøverør

Serumrør uten gel*

Prøvevolum

1 mL

Prøvetakingsrutiner

Oppgi alle legemidler, dosering og tidspunkt for siste dose og prøvetaking.

Prøvehåndtering og forsendelse

Serum avpipetteres, sendes med ordinær transport. Oppbevares kjølig før forsendelse.

Analysedag/-hyppighet

Analyseres 2-3 dager per uke

Analysemetode

UHPLC-MS/MS

* For noen medikamenter kan bruk av gelrør påvirke konsentrasjonen. Det anbefales at serumprøver til medikamentanalyser tas på prøverør uten gel.

 

Holdbarhet

Avpipettert serum 7 døgn i kjøleskap før analysering.

 

NLK-kode

NPU04113

 

Kontaktinformasjon

Se Kontaktinformasjon og åpningstider (Seksjon for klinisk farmakologi, Ullevål)

Klinisk informasjon 

Terapeutisk område

Terapiområde for LAR-behandling med metadon (racemisk) er 600-1200 nmol/L. Ved bruk av L-metadon er antatt terapiområde 300-600 nmol/L.

 

Tolkning

Terapeutisk område er et begrep som brukes for legemidler der det er påvist en korrelasjon mellom klinisk effekt og et serumkonsentrasjonsintervall. Terapiområder er populasjonsbasert. Det optimale konsentrasjonsområdet for den enkelte pasient kan derfor avvike fra disse. Serumkonsentrasjonsmålinger bør alltid relateres til klinisk tilstand.

Terapiområdet for metadon forutsetter prøvetaking 24 timer etter siste doseinntak (like før neste dose).

 

Kommentar

Dersom formålet med prøven er vurdering av rusmiddelbruk anbefales innsending av urinprøve da påvisningstiden for rusmidler generelt er lengre i urin enn i serum.