Smitteregime 1

12.03.2024Versjon 1.0Forfatter: Tanja Marsteng, Christine Røde BrenneGodkjent av: Kari L. Baadstø (avd.sjef operasjon)Godkjent dato: 2023-02-15

Hensikt/omfang 

  • Hindre smitteoverføring fra pasient til personalet og omgivelsene

Målgruppe 

  • Operasjonssykepleiere
  • Kirurger
  • Anestesisykepleiere
  • Anestesileger
  • Renhold operasjon
  • Ansatte sterilsentralen

Definisjon av smitteregime 1  

  • Omfanget av infeksjonen vurderes og deretter klassifiseres som smitteregime 1 eller 2.
  • Smitteregime 1 anvendes ved kjent smitte der man forventer kontaminering til omgivelsene.

Forberedelser til operasjon 

  • Programansvarlig/koordinator operasjon sørger for å markere smitteregimet i DIPS.
  • Stue 2 bør benyttes dersom mulig.
  • Dersom pasientens tilstand tillater det bør planlagte smitteoperasjoner gjennomføres på slutten av dagen.
  • PO må varsles i god tid slik at smitteverntiltak kan forberedes.
  • Koordinator opersajon setter fram nødvendig utstyr for smitteinngrep og dobbeldekking.
  • Renhold informeres og finner fram stativ med smittesko og smittetralle med frakker, briller osv. Settes utenfor operasjonsstuen.
  • Plakat for smitte henges på døren.
  • Alt unødig utstyr fjernes (gjelder også engangshansker, "brødposer" og Klorhexidinflasker).
  • Fastmontert teknisk utstyr og annet utstyr som ikke kan fjernes dekkes til med plast.
  • Flergangsutstyr som er vanskelig å desinfisere erstattes med engangsutstyr dersom mulig.
  • Ta ikke inn mer utstyr enn nødvendig.
  • Søppelposer og sekker byttes til gule sekker for smitteavfall.
  • Absorberende matte på gulvet.
  • Pasienten kommer opp til avdeligen i sluse ved oppholdsrom i ren seng. Denne returneres umiddelbart tilbake til sengepost.

Under operasjon 

  • Sterilt personell bruker glenn hette, briller/visir, munnbind, frakk og doble hansker. Engangsbekledning er anbefalt.
  • Øvering personale benytter glenn hette, munnbind, smittefrakk og engangs hansker. Engangsbekledning er anbefalt.
  • Sørg for forsiktig håndtering av alt biologisk materiale, skarpe og spisse gjenstander.
  • Utfør flekkdesinfeksjon ved behov. Eventuelt søl fjernes med hansker og absorberende materiale og deretter flekkdesinfiseres det med Perasafe som skal virke i 10 minutter. Dersom det ikke er mulig å utføre flekkdesinfeksjon peroperativt skal området dekkes til.
  • Kun nødvendig personale er tilstede under inngrepet.
  • En person sitter utenfor operasjonsstuen og sørger for å sende inn nødvendig utstyr fortløpende.
  • Unngå trafikk inn/ut av operasjonsstuen.
  • Skap skal ikke benyttes underveis i inngrepet. Alt nødvendig utstyr må sendes inn igjennom gjennomstikkskapet.
  • Prøvemateriale merkes etter prosedyre og legges i plastpose. Prøveark oppbevares på utsiden, kun klistrelapper legges i gjennomstikkskap.
  • Pasientens papirer oppbevares utenfor operasjonsstuen og legges i plastpose når pasienten kjøres til PO.

Etter operasjon 

  • Gulvet dekkes med dekkemateriale før sengen kjøres inn.
  • Pasienten flyttes over i ren seng inne på operasjonsstuen. Bruk forflytningsbrett med beskyttende plast.
  • Personale ute på operasjonsgangen overleverer pasienten og gir rapport til PO.
  • Sterilt utøvende operasjonssykepleier leverer brukt utstyr til renhold som står på utsiden og tar imot. Tralle blir umiddelbart kjørt ned til sterilsentralen merket med smitte.
  • All væske suges opp i sugekolber.
  • Operasjonssykepleierene rydder alt engangsutstyr, serresposer, desinfeksjonvæske, væske, hansker, dekkeplast osv kastes i gule sekker.
  • Gule sekker fjernes fra søppelstativer og puttes i "rene" gule sekker som renhold står klare med ved døråpningen.
  • Alt personell tar av steril bekledning, smittefrakk, munnbind, hette og sko inne på operasjonsstuen før de går ut.
  • Hvis grønt arbeidstøy ikke er synlig tilsølt: Gå rett til garderobe og skift til rent grønt tøy. Dusj ved behov.
  • Hvis grønt arbeidstøy er synlig tilsølt: Ta på en ren operasjonsfrakk og ta med en gul plastpose når operasjonsstuen forlates. Gå direkte til garderoben. Brukt arbeidstøy legges i gul plastpose som lukkes forsvarlig og legges i ekk for arbeidsøy. Dusj og skift til rent grønt arbeidstøy.

Tiltak ved stikkskade/blodsmitte 

Referanser