Koding av infusjoner

20.06.2023Versjon 0.3Forfatter: Marte Bleikelia AlviniussenGodkjent av: Jannicke S. KarlengenGodkjent dato: 2023-06-16

Hensikt og omfang  

  • Kvalitetskontroll slik at data som rapporteres til Helse- og omsorgsdepartementet er så korrekt som mulig.
  • Gjelder all koding av diagnoser og prosedyrer utført ved sykehuset.
  • Prosedyren beskriver hvem som kan legge inn / rette opp koder og når det skal gis tilbakemelding til legene.

Ansvar / målgruppe  

Sykepleiere ved Revmatologisk poliklinikk

Handlinger 

  • All koding fremkommer i DIPS «Medisinsk registrering»
  • All koding gjøres etter retningslinjene i: «Regelverk og veiledning for bruk av kliniske kodeverk i spesialisthelsetjenesten» og Finnkode.ehelse.no

 

ILOMEDIN infusjon

Timebestillingen konverterer pasienten fra poliklinikk til inneliggende. Når dette er gjort kan vi kode.

 

  • Dobbelt klikk på pasienten inne i DIPS, slik at den aktiveres
  • Tast Crtl M og dette bildet kommer opp

  • velg Ny prosedyre (fra meny baren nederst)
  • nytt bilde kommer opp (se under)

 

Sett inn Kode: WBGM00 (intravenøs injeksjon / infusjon av legemiddel)

 

Op.startdato: denne forandres hver dag til dagens dato

Op. Sluttdato:-------------------«-------------------------

 

Behandler: den sykepleieren som har ilomedin-pasienten den dagen

 

ATC kode: B01AC11 (koden for Ilomedin)

Aktiver pasienten fra Timeboken, kons bildet kommer opp.

Sett deg selv som behandler

Sett inn prosedyre: WBGM00 og Lagre

(WBGM00= intravenøs injeksjon / infusjon av legemiddel)

 

Sett inn ATC koden for medikamentet og lagre

Hvert medikament har sin kode:

Infliximab: L04AB02

RoActemra: L04AC07

Rituximab: L01FA01

Benlysta: L04AA26

Orencia: L04AA24

 

Sett inn takst, 201b, for konsultasjonen og 204b for materiell / utstyr og Lagre

 

ACLASTA/ZOLEDRONSYRE infusjon

Kodes som Ilomedin, men bruk M05BA08 som ATC kode

Sett inn takst, 201b, for konsultasjonen og 204b for materiell / utstyr og Lagre

Kontroll 

Systematisk gjennomgang av kodekvalitet

Referanser 

  • Regelverk og veiledning for bruk av kliniske kodeverk i spesialisthelsetjenesten, for aktuelt år.
  • Se F05.02-01
  • Kontroll av diagnose- og prosedyrekoding.