Fremgangsmåte ved informasjon og vurdering av pasient til iv-PCA (Pasientstyrt smertebehandling)

Sikre at pasienter som skal ha iv-PCA blir vurdert og informert etter gitte retningslinjer

Definisjon:

• iv-PCA = intravenøs pasient kontrollert analgesi med infusjonspumpe. Gjelder behandling av postoperative og akutte smertetilstander.
• VAS: Visuell Analog Skala. Retningslinjer for vurdering av akutte og postoperative smerter

Skjema: Skriftlig pasientinformasjon om bruk av PCA- pumpe

• Legg vekt på at smerter er en subjektiv og individuell opplevelse. Det er pasienten selv som vet når han har behov for smertelindring.
• Målet med god smertelindring er at pasienten skal være best mulig smertelindret og avslappet gjennom det postoperative forløpet.
• Informer om viktigheten med god smertelindring. (Mobilisering, lungeventilasjon, tromboseprofylakse, osv).
• Få fram tidligere smertehistorikk og medikament forbruk.
• Doseringen av medikament vil bli tilpasset forventet behov, men kan justeres underveis.
• Forstår og mestrer pasienten iv-PCA? (Uklare og demente utelukkes).
• Informer om medikamentene, anslagstid, virkning og bivirkning.
• Informer om PCA-pumpen. Sikkerhet, sperretider, alarmer. (Alarmerer ved okklusjon, tomt batteri, tom kassett).
• Pasienten skal varsle personalet hvis pumpen faller i gulvet eller alarmerer. Da skal pumpen kontrolleres av kyndige før bruken fortsetter.
• Ved oppstart: La pasienten aktivere pumpen og lytt til bolusinfusjon. (Høres ut som pumpen gir veldig mye).
• Forklar og demonstrer VAS/NRS-linjal.
• Gi pasienten informasjonsskriv.