Cytomegalovirus-IGRA (cellulær immunitet mot CMV)
Indikasjon for prøvetaking
Måling av CMV-spesifikk CD8+ T-celle immunitet ved terapisvikt under antiviral behandling. Det er to hovedgrunner til terapisvikt; utvikling av resistensmutasjoner og manglende T-celleimmunitet. Se også Cytomegalovirus resistensbestemmelse og Cytomegalovirus (CMV)
Prøvemateriale
Fullblod tas på spesialglass, se Blod til IGRA (TB og CMV)
Prøvetaking og behandling
Oppbevaring og forsendelse
- Frem til inkubering må prøven oppbevares i romtemperatur og ikke i kjøleskap
- Etter sentrifugering kan ferdig forbehandlet plasma oppbevares i 28 dager ved 2-8°C, eller ved -70°C for lengre perioder
Undersøkelsesprinsipp
QuantiFERON-CMV er en test for påvisning av spesifikk CD8+ T-celle-reaktivitet mot 22 peptidantigener fra CMV-proteinene pp28, pp50, pp65, IE1, IE2 og gB. Stimulerte CMV-spesifikke CD8+-T-celler frigjør IFN-γ som påvises kvantitativt ved ELISA.
Svar
Negativ / Inkonklusivt / Positivt.
Alle svar kommenteres av lege basert på oppgitte kliniske opplysninger og evt. tidligere prøvesvar.
Svartid
1-8 virkedager.
Tolkning
Positiv test: En positiv test viser at det foreligger spesifikk, cellulær immunrespons (CD8+ T-cellemediert) mot CMV. Terapisvikt ved antiviral behandling av CMV kan også skyldes utvikling av resistens mot det antivirale middelet.
Negativ test: Testen vil være negativ hos personer som ikke har vært infisert med CMV. Testen kan også være negativ hos tidligere CMV-infiserte pasienter med langtkommen immunsvikt eller ved immunkompromitterende behandling, hos barn med umoden cellulær immunitet og i tidlig fase av infeksjonen.
