Biokjemiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å
1
2
5

Analyser

Erytropoietin (EPO) i serum

Dette emnet er hentet fra Medisinsk biokjemi (OUS)
  Sendeprøve: Hormonlaboratoriet, Aker, OUS
08.12.2022Versjon 1.1

Synonym 

EPO

Indikasjon 

Erytropoietin måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi

Prøvematerialet 

1ml Serumrør med gel når det kun er bestilt en analyse og i tillegg 0,5 ml til hver påfølgende analyse.

EDTA plasma må ikke benyttes

Prøvetakingsrutiner 

  • Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig
  • Prøven tas på serumrør med gel. Nødvendig prøvevolum: 1 ml serum.
  • Røret sentrifugeres innen to timer.
  • EPO er holdbar 1 døgn i romtemperatur og 7 dager i kjøleskap.
  • Prøven kan sendes ufrosset til Hormonlaboratoriet, dersom transporttiden er innenfor samme dag.
    Ved lengre transporttid sendes serum frosset.

Referanseområder 

Referanseområde for begge kjønn:
≥18 år: 4,3-29 IU/l

Bakgrunn og tolkning 

Erytropoietin (EPO) måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi. Ved anemi pga. nyresvikt vil EPO-konsentrasjonen være lav, mens man ser høy EPO-konsentrasjon f.eks. ved aplastisk anemi.

 

Ved primær polycytemi er EPO-konsentrasjonen lav, mens den er høy ved sekundær polycytemi.

 

Dersom pasienter som behandles med EPO utvikler anemi, kan det skyldes utvikling av EPO-antistoffer (Casadevall et al.).

Biologisk variasjon 

Graviditet, døgnvariasjon

Metodens måleområde 

2,0-750 IU/l


Prøver > 750 IU/l fortynnes 1:10. Dette vil gi et maksimalt tillegg til presisjonen på 0,6 %.

Analysemetode 

Forbehandling

Ingen

 

Prinsipp

Ikke kompetitiv immunluminometrisk assay (ILMA)

 

Metode

Merket reagens er et monoklonalt antistoff merket med alkalisk fosfatase. Catcher-antistoffet er monoklonalt og koplet til en polystyrenkule. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens fra reaksjonen mellom alkalisk fosfatase og dioxetanfosfat.

 

Referansepreparat

WHO 2nd IRP 67/343

 

Leverandør/instrument

Immulite 2000xpi kit fra Siemens Healthineers. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2011.

 

Molar masse

36 000 g/mol

 

Utføres

Vanligvis 2 ganger i uken

Interferens 

Antiserum kryssreaksjon

Eprex - epoetin alfa: 85%
Aranesp - darbepoetin alfa 30%
Mircera - metoksypolyetlenglykol-epoetin beta 50%
a-2-Makroglobulin ikke målbar
a-Globulin ikke målbar
γ-Globulin ikke målbar
Humant Serum Albumin ikke målbar
Human Anti-Trypsin ikke målbar
a-Acid Glykoprotein ikke målbar
Human a-Globulin ikke målbar
Human Transferrin ikke målbar
EPO reseptor ikke målbar
Rekombinant human trombopoietin ikke målbar
Rheumatoid faktor ikke målbar
Acetaminofen (paracetamol) ikke målbar
Acetylsalisylsyre ikke målbar
Ibuprofen ikke målbar

Annen interferens

Hemolytiske (hemoglobin < 5970 mg/l), ikteriske (bilirubin < 200 mg/l) og lipemiske (triglyserider < 30 g/l) sera interfererer ikke i analysen.

Konsentrasjoner av biotin over 8 nmol/l (2 ng/ml) kan gi interferens, og føre til falskt for lave resultater.

 

Endogene antistoffer mot Erythropoietin (anti –EPO) gir falskt for lavt EPO resultat. Ved serie-fortynning av prøve vil anti-Epo tape sin effekt og gi en ikke- lineær fortynningskurve.

Dette krever imidlertid fortynning med 0-serum som ikke er kommersielt tilgjengelig.

Referanser 

Kilde for referansegrensen/referanseområdet: Kitprodusent

 

Casadevall et al. (2002), Pure red-cell aplasia and antierythropoietin antibodies in patients treated with recombinant erythropoietin, N Engl J Med, 346, 469-475 DOI: 10.1056/NEJMoa011931