Erytropoietin (EPO) i serum
Synonym
EPO
Indikasjon
Erytropoietin måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi
Prøvematerialet
- 1ml serum fra Serumrør med gel når det kun er bestilt en analyse.
- 0,5 ml i tillegg for hver påfølgende analyse.
- EDTA plasma må ikke benyttes
prøvetaking og prøvebehandling
- Tidspunkt på dagen for prøvetaking synes uvesentlig
- Prøven tas på serumrør med gel. Nødvendig prøvevolum: 1 ml serum.
- Røret sentrifugeres innen to timer.
Referanseområde
| Referanseområde for begge kjønn: | |
| ≥18 år: | 4,3-29 IU/L |
Tolkning
Erytropoietin (EPO) måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi. Ved anemi pga. nyresvikt vil EPO-konsentrasjonen være lav, mens man ser høy EPO-konsentrasjon f.eks. ved aplastisk anemi.
Ved primær polycytemi er EPO-konsentrasjonen lav, mens den er høy ved sekundær polycytemi.
Dersom pasienter som behandles med EPO utvikler anemi, kan det skyldes utvikling av EPO-antistoffer (Casadevall et al.).
Bruk av medikamentet Strensiq kan føre til feil analyseresultat.
Måleusikkerhet
Analytisk variasjon
Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser
Biologisk variasjon
Graviditet, døgnvariasjon
Svarkode
NPU04013
Måleområde
2,0-750 IU/L
Prøver > 750 IU/L fortynnes 1:10. Dette vil gi et maksimalt tillegg til presisjonen på 0,6 %.
Undersøkelsesprinsipp
Analysemetode
Ikke kompetitiv immunluminometrisk assay (ILMA). Merket reagens er et monoklonalt antistoff merket med alkalisk fosfatase. Catcher-antistoffet er monoklonalt og koplet til en polystyrenkule. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens fra reaksjonen mellom alkalisk fosfatase og dioxetanfosfat.
Referansepreparat
WHO 2nd IRP 67/343
Leverandør/instrument
Immulite 2000xpi kit fra Siemens Healthineers. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2011.
Molar masse
36 000 g/mol
| Antiserum kryssreaksjon | |
| Eprex - epoetin alfa: | 85% |
| Aranesp - darbepoetin alfa | 30% |
| Mircera - metoksypolyetlenglykol-epoetin beta | 50% |
| a-2-Makroglobulin | ikke målbar |
| a-Globulin | ikke målbar |
| γ-Globulin | ikke målbar |
| Humant Serum Albumin | ikke målbar |
| Human Anti-Trypsin | ikke målbar |
| a-Acid Glykoprotein | ikke målbar |
| Human a-Globulin | ikke målbar |
| Human Transferrin | ikke målbar |
| EPO reseptor | ikke målbar |
| Rekombinant human trombopoietin | ikke målbar |
| Rheumatoid faktor | ikke målbar |
| Acetaminofen (paracetamol) | ikke målbar |
| Acetylsalisylsyre | ikke målbar |
| Ibuprofen | ikke målbar |
Annen interferens
Hemolytiske (hemoglobin < 5970 mg/l), ikteriske (bilirubin < 200 mg/l) og lipemiske (triglyserider < 30 g/l) sera interfererer ikke i analysen.
Konsentrasjoner av biotin over 8 nmol/l (2 ng/ml) kan gi interferens, og føre til falskt for lave resultater.
Endogene antistoffer mot Erythropoietin (anti –EPO) gir falskt for lavt EPO resultat. Ved serie-fortynning av prøve vil anti-Epo tape sin effekt og gi en ikke- lineær fortynningskurve.
Dette krever imidlertid fortynning med 0-serum som ikke er kommersielt tilgjengelig.
Svar
Nyttige lenker
Referanser
Kilde for referansegrensen/referanseområdet: Kitprodusent
Casadevall et al. (2002), Pure red-cell aplasia and antierythropoietin antibodies in patients treated with recombinant erythropoietin, N Engl J Med, 346, 469-475 DOI: 10.1056/NEJMoa011931
rekvirering
Oppbevaring og forsendelse
- EPO er holdbar 1 døgn i romtemperatur og 7 dager i kjøleskap.
- Prøven kan sendes ufrosset til Hormonlaboratoriet, dersom transporttiden er innenfor samme dag. Ved lengre transporttid sendes serum frosset.
Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.
Forventet svartid
Utføres vanligvis 2 ganger i uken.
Utførende laboratorium
Akkreditering
Vi kan ikke love deg svar på tilbakemeldingen din, men bruker den til å forbedre innholdet. Vi ber om at du ikke deler person- eller helseopplysninger.
