EPO
Erytropoietin måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi
Referanseområde for begge kjønn: | |
≥18 år: | 4,3-29 IU/L |
Erytropoietin (EPO) måles som ledd i utredning av kompliserte anemier og ved polycytemi. Ved anemi pga. nyresvikt vil EPO-konsentrasjonen være lav, mens man ser høy EPO-konsentrasjon f.eks. ved aplastisk anemi.
Ved primær polycytemi er EPO-konsentrasjonen lav, mens den er høy ved sekundær polycytemi.
Dersom pasienter som behandles med EPO utvikler anemi, kan det skyldes utvikling av EPO-antistoffer (Casadevall et al.).
Bruk av medikamentet Strensiq kan føre til feil analyseresultat.
Analytisk variasjon
Se Tabell med måleusikkerhet for Hormonlaboratoriets analyser
Biologisk variasjon
Graviditet, døgnvariasjon
NPU04013
2,0-750 IU/L
Prøver > 750 IU/L fortynnes 1:10. Dette vil gi et maksimalt tillegg til presisjonen på 0,6 %.
Analysemetode
Ikke kompetitiv immunluminometrisk assay (ILMA). Merket reagens er et monoklonalt antistoff merket med alkalisk fosfatase. Catcher-antistoffet er monoklonalt og koplet til en polystyrenkule. Responssignalet er forsterket kjemiluminescens fra reaksjonen mellom alkalisk fosfatase og dioxetanfosfat.
Referansepreparat
WHO 2nd IRP 67/343
Leverandør/instrument
Immulite 2000xpi kit fra Siemens Healthineers. Metoden ble tatt i bruk ved Hormonlaboratoriet i februar 2011.
Molar masse
36 000 g/mol
Antiserum kryssreaksjon
Eprex - epoetin alfa: | 85% |
Aranesp - darbepoetin alfa | 30% |
Mircera - metoksypolyetlenglykol-epoetin beta | 50% |
a-2-Makroglobulin | ikke målbar |
a-Globulin | ikke målbar |
γ-Globulin | ikke målbar |
Humant Serum Albumin | ikke målbar |
Human Anti-Trypsin | ikke målbar |
a-Acid Glykoprotein | ikke målbar |
Human a-Globulin | ikke målbar |
Human Transferrin | ikke målbar |
EPO reseptor | ikke målbar |
Rekombinant human trombopoietin | ikke målbar |
Rheumatoid faktor | ikke målbar |
Acetaminofen (paracetamol) | ikke målbar |
Acetylsalisylsyre | ikke målbar |
Ibuprofen | ikke målbar |
Annen interferens
Hemolytiske (hemoglobin < 5970 mg/l), ikteriske (bilirubin < 200 mg/l) og lipemiske (triglyserider < 30 g/l) sera interfererer ikke i analysen.
Konsentrasjoner av biotin over 8 nmol/l (2 ng/ml) kan gi interferens, og føre til falskt for lave resultater.
Endogene antistoffer mot Erythropoietin (anti –EPO) gir falskt for lavt EPO resultat. Ved serie-fortynning av prøve vil anti-Epo tape sin effekt og gi en ikke- lineær fortynningskurve.
Dette krever imidlertid fortynning med 0-serum som ikke er kommersielt tilgjengelig.
Kilde for referansegrensen/referanseområdet: Kitprodusent
Casadevall et al. (2002), Pure red-cell aplasia and antierythropoietin antibodies in patients treated with recombinant erythropoietin, N Engl J Med, 346, 469-475 DOI: 10.1056/NEJMoa011931
Se Forsendelse av prøver til Hormonlaboratoriet.
Utføres vanligvis 2 ganger i uken.