Angst ved Tourettes syndrom

19.10.2023Versjon 0.8Forfatter: Heike Eichele, Kristin A.Bakke

Angst  

Ulike former for angst er relativt vanlig forekommende hos personer med Tourettes syndrom.1,2

Angst og frykt involverer kroppslige og mentale reaksjoner 

Angst og frykt er normalfenomener. Frykt er viktig fordi den kan hjelpe mennesker til å overleve i farlige situasjoner når kroppen går i alarmberedskap både mentalt og kroppslig, kroppen skal være «klar til å løpe eller sloss». Individuelle angstreaksjoner kan variere og noen kan oppleve hjertebank, høy puls og svetting, mens noen får mage- og tarmsymptomer. Økt vannlatingstrang, kortpustethet, ustø stemme eller muskelspenninger kan også være symptomer på angst. Om angst i legemiddelhandboka

 

Angst betegnes ofte som «irrasjonell frykt» som betyr at de mentale og kroppslige reaksjonene blir større enn situasjonen skulle tilsi. Unngåelsesstrategier er vanlige, men er uhensiktsmessige siden de bidrar til å opprettholde angst. Det er vanlig å kunne kjenne en viss grad av angst for eksempel hvis man gruer seg til noe. "Litt angst" kan være hensiktsmessig hvis det gjør oss mer fokuserte, men angsten er ødeleggende dersom den begrenser vanlig livsutfoldelse. Da kan det være aktuelt å diagnostisere en egen angstlidelse.

Angst kan trigge og forverre tics  

En del kan oppleve at angst kan trigge og forverre tics. Siden tics ofte er synlige og hørbare for andre kan tics oppleves sosialt belastende og stigmatiserende. Det kan føre til engstelse for å få tics i ulike sosiale situasjoner og føre til at personer med tics unngår å delta i sosiale sammenhenger. Det kan føre til en vond sirkel der frykten for å skulle få tics fører til angst som igjen kan bidra til en forverring av tics. 

Behandling av angst 

Angst ved TS skal i utgangspunktet behandles på samme måte som angst hos andre personer. Dersom angsten skyldes redsel for å få tics i sosiale situasjoner, er angsten vurdert som sekundær angst, og det er viktig å forsøke å behandle ticsene med ticskontrollerende trening eller medikamenter. Tvangsfenomener er vanlig ved TS. Hos noen med TS kan angst være knyttet til en tvangslidelse og da må man behandle denne.

Referanser 

1. Marwitz, L., et al. Clinical Utility of Screening for Anxiety and Depression in Children with Tourette Syndrome. J Can Acad Child Adolesc Psychiatry. 27:15-21 (2018). PMID: 29375629

2. Müller-Vahl, K.R., et al. Tic disorders revisited: introduction of the term “tic spectrum disorders”. Eur Child Adolesc Psychiatry 28, 1129–1135 (2019). doi.org/10.1007/s00787-018-01272-7