Mikrobiologiske analyser som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Clostridioides (tidligere Clostridium) difficile toksinpåvisning

Sist oppdatert: 18.06.2024
Utgiver: Akershus universitetssykehus
Versjon: 1.2
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

  • Clostridium difficile-enterokolitt
  • Antibiotika/cytostatiska-assosiert diare
  • Utbruddsoppklaring

Prøvemateriale 

5 ml (1-2 skjeer) fæces i steril beholder uten tilsetninger.

Prøvetaking og behandling 

Se Fæcesprøver.

  • Toksinpåvisning blir vanligvis bare utført på uformet/ flytende fæces
  • Analyser utføres også på formet avføring dersom det foreligger opplysninger som tilsier dette
  • Dersom avføringen inneholder blod eller slim, så bør slikt materiale tas med i prøven
  • Det er ikke behov for å ta flere enn én fæcesprøve pr pasient

Oppbevaring og forsendelse 

  • Prøven bør sendes til laboratoriet så raskt som mulig, og er ikke holdbar i mer enn 1 døgn ved romtemperatur
  • Prøven holder seg imidlertid i 5 døgn dersom den oppbevares i kjøleskap
  • Send i transporthylse av hard plast

Undersøkelsesprinsipp 

Prøven vil først bli undersøkt med en antigen test (glutamat dehydrogenase, GDH) som påviser C. difficile. Prøver som er negative i GDH-testen, besvares som negative. Positive prøver testes videre for tilstedeværelse av toksingener med loop-mediated isothermal DNA amplification-teknologi, LAMP. Dette er en molekylærbiologisk amplifiseringsteknikk på linje med PCR.

Svar 

Positiv/Negativ.

Svartid 

Prøver som ankommer laboratoriet før kl.13 på hverdager blir undersøkt og besvart samme dag. På lørdager og enkelte helligdager må prøven være ankommet innen kl. 11 for å besvares samme dag.

 

Analysen utføres ikke på søndager

Tolkning 

Toksiner kan påvises i flere uker etter symptomfrihet, kontrollprøver er derfor ikke indisert.

Merknader 

Husk å angi sykdomsvarighet og om pasienten har fått antibiotika- eller cytostatikabehandling i løpet av de siste 6-8 ukene.

Husk å opplyse om evt. nedatt immunforsvar.