Analyser

Karbamid (urinstoff), DU

Sist oppdatert: 13.11.2024
Utgiver: Sykehuset Telemark
Versjon: 1.2
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Bakgrunn 

Se også s-karbamid. Karbamid er den viktigste ekskresjonsformen for nitrogen ved nedbrytning av aminosyrer. Mer enn 90% av karbamid utskilles via nyrene, resten skilles ut via GI traktus og hud. Karbamid filtreres fritt i nyrenes glomeruli og diffunderer delvis tilbake til interstitiet og videre tilbake til plasma (ingen reabsorpsjon, eller sekresjon) (1). Utskillelsen av karbamid øker med økende diurese og synker ved lav diurese/oliguri.

Indikasjoner 

Vurdering av endringer i protein- og aminosyreomsetningen. Har liten plass i klinisk diagnostikk og behandling, men gir en pekepinn på samlet nitrogenbalanse, og kan brukes som retningslinje i behandling med parenteral ernæring (1).

Prøvetakingsrutiner 

Pasientforberedelse
Instruer om korrekt samling av døgnurin: Første dags morgenurin kastes. Deretter samles all urin i en beholder, til og med morgenurinen dagen etter. Beholderen må stå kjølig under urinsamlingen. Døgnmengden må blandes godt og volumet noteres på rekvisisjonen. 5 mL tas ut til analyse.


Prøvetaking
5 mL av en godt blandet døgnurin. Oppbevares ved 4 °C i samleperioden. Oppgi døgndiurese!

 

Holdbarhet
1 uke i kjøleskap, men pga. begrenset lagringskapasitet kan laboratoriet kun garantere lagring i 4 døgn.

Veiledende referanseområder 

Kvinner og menn

330-580 mmol/døgn (2)

 

Kommentar
Utskillelsen av karbamid i døgnurin er kostavhengig.

Analytisk og biologisk variasjon 

Tall for analytisk variasjon: Se egen tabell

Tolkning 

Høye verdier

Sees ved økt produksjon av karbamid.

 

Lave verdier

Sees ved redusert produksjon og ved redusert ekskresjon. Se omtalen av s-karbamid.

Tilleggsinformasjon 

Analysemetode

  • Enzymatisk reaksjon med urease/glutamatdehydrogenase.
  • Atellica CH 930, Siemens Healthcare.

 

Analysen utføres ved

  • Avdeling for laboratoriemedisin, lokasjon Skien og Notodden (analysen er ikke akkreditert).

 

Forventet svartid

  • Rutineprøver: neste virkedag.
  • Øyeblikkelig hjelp: 2 timer.

 

Utføres

  • Daglig.
  • Øyeblikkelig hjelp.

Referanser 

  1. Rifai N, Horvath AR, Wittwer CT. Tietz Textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. 6.utg.St Louis;Elsevier Saunders;2018.
  2. Nilsson-Ehle P, Söderlund MB, Theodorsson E. Laurells klinisk kemi i praktisk medicin. 9.utg.Lund: Studentlitteratur; 2012
  3. https://www.westgard.com/biodatabase1.htm