Vis emner som begynner på ...
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
S
T
U
V
W
X
Y
Z
Æ
Ø
Å

Glukose

Sist oppdatert: 07.07.2021
Utgiver: Sykehuset i Vestfold
Versjon: 1.3
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Labteknisk 

Alternative analysenavn: Blodsukker
Analysesøk i IHR: P-Glukose ("P-Glukose, fastende" bestilles kun i forbindelse med Glukosebelastning)
 
Prøvemateriale
Serum
 
Pasientforberedelser
Ved diabeteskontroll må prøven tas fastende (faste i minimum 8 timer)
 
Prøvetaking
Kapillært fullblod eller Trombinrør med gel (serum) (ved diabetesdiagnostikk) eller Serumrør med gel
 
Prøvevolum
Ønsket: 1,5 mL serum.
Minimum: 0,5 mL serum.
 
Prøvebehandling
Blodet blandes ved å vende røret 8-10 ganger straks etter prøvetaking. Trombinrør må sentrifugeres etter 10 minutters henstand hvis svaret skal brukes til diabetesdiagnostikk, ellers benyttes vanlig serumgelrør som bør sentrifugeres etter 30 minutter. Lenger henstand kan gi falsk for lave glukoseverdier, fordi det vil foregå et forbruk av glukose i erytrocytter, leukocytter og trombocytter (glykolyse) i fullblod. Kapillært fullblod skal analyseres umiddelbart.
 
Oppbevaring og holdbarhet
Romtemperatur: 4 døgn
Kjøleskap: 5 døgn
 
Feilkilder
Forsinket separasjon av prøven vil gi falskt lave verdier.
 
Analysen utføres ved
Sentrallaboratoriet, Sykehuset i Vestfold
 
Forventet svartid for rutineprøver
Utføres daglig
 
Analysemetode
Enzymatisk metode, Cobas 8000, Roche Diagnostics

Klinisk 

Indikasjon
Mistanke om hypo- og hyperglykemi. Bevisstløshet av uklar årsak. Diagnostikk og behandlingskontroll av diabetes mellitus i tilfeller der HbA1c ikke kan brukes.
 
Referanseområde
S/P-Glukose: 4,0 – 6,0 mmol/L
B-Glukose (kalibrert for å gi samme verdier som i plasma):
4,0 – 6,3 mmol/L
 
Alarmverdier
Resultater lavere enn 2 mmol/L (fra innlagte pasienter eller interne poliklinikker) eller høyere enn 25 mmol/L vil bli forsøkt ringt.
 
Resultat og tolkning
Høye verdier ses ved diabetes mellitus og nedsatt glukosetoleranse. Gjentatte fasteverdier i serum/plasma ≥ 7,0 mmol/L betyr at pasienten har diabetes mellitus. Se Diagnostikk av diabetes. Forbigående hyperglykemi kan ses ved hjerteinfarkt, akutt pankreatitt, massiv levercelleskade, anoksi m.m.
 
Lave verdier ses ved overdosering med insulin eller perorale antidiabetika, ved insulinom, malnutrisjon og binyrebarkinsuffisiens. Reaktiv hypoglykemi etter peroralt karbohydratinntak kan forekomme etter gastrektomi, men oftest finner man ingen spesielle årsaker. Alvorlige symptomer på hypoglykemi pleier å opptre ved verdier lavere enn 2 mmol/L.
 
Analytisk/biologisk variasjon
 
Bakgrunn
Glukosekonsentrasjonen i plasma avhenger av fødeinntak og reguleres av en rekke hormoner, hvorav insulin er det viktigste. Absolutt eller relativ mangel på insulin (diabetes mellitus) fører til hyperglykemi på grunn av nedsatt glukoseopptak i celler og økt glukoneogenese. Konsentrasjonen av glukose i vannfasen (molaliteten) er den samme i plasma og erytrocytter.