Natriumklorid 9 mg/ml (0,9 %)
Dosering er avhengig av pasientens alder, kroppsvekt og kliniske tilstand. Må brukes med forsiktighet ved sykdommer hvor et restriktivt natriuminntak er indisert (hjertesvikt, leversvikt, alvorlig nyresvikt, lungeødem, generalisert ødem, hypertensjon og eklamsi). Kan gi hyperkloremisk acidose.
Ringer-acetat
Dosering er avhengig av pasientens alder, kroppsvekt og kliniske tilstand. Må brukes med forsiktighet ved hjertesvikt, alvorlig nyresvikt, og ødem. Kan gi hypokloremisk metabolsk alkalose. Skal ikke blandes med karbonat, fosfat eller sulfat.
Glukose 50 mg/ml (5 %)
Bør ikke gis for raskt pga glukosuri/osmotisk diurese. Cellene tar opp glukose langsomt (normalt ca. 0,5 g/kg/time) og i de fleste vev avhenger opptaket av insulin. Bør helst ikke gis raskere enn 500 ml/time. Husk å gi tiamin før eller samtidig med karbohydrattilførsel hos pasienter som er under- eller feilernærte.
Glukosel
Maksimal infusjonshastighet er 2,5 ml/kg/time tilsvarende 0,25 g glukose/kg per time. Husk å gi tiamin før eller samtidig med karbohydrattilførsel hos pasienter som er under- eller feilernærte.
Karbolytt
Infusjonshastighet vanligvis ikke over 300 ml/time til voksne. Husk å gi tiamin før eller samtidig med karbohydrattilførsel hos pasienter som er under- eller feilernærte.
Hypovolemi
For å øke plasmavolumet med 1 liter, må det gis 2-3 liter NaCl 9 mg/ml (0,9 %) eller ca. 4 liter Ringer-acetat eller ca. 10 liter glukose 50 mg/ml (5 %).
Hva er foretrukket infusjonsvæske? | ||||||
Infusjonsvæske | Tilsetning | |||||
NACL | KCl | MgSO4 | KH2PO4 | Kalsiumglukonat | CaCl2 | |
Saltløsning (f.eks. NaCl) | • | • | • | |||
Karbohydratløsing (f.eks. Glukose) | •• | ••• | ••• |
1.valg | 2.valg |
• | NB! kan IKKE settes til Ringer-acetat (kun NaCl) |
•• | Ved behandling av alvorlig hypokalemi (K+ < 2,5 mmol/L), bruk istedet NaCl 9 mg/ml eller Ringer-acetat |
••• | Ved behandling av alvorlige arytmier, bruk istedet NaCl 9 mg/ml |
Karbohydratløsninger fremmer opptak av intracellulære ioner.
HVA KAN TILSETTES? | ||||||
Infusjonsvæske |
Tilsetning | |||||
NaCl | KCl | MgSO4 | KH2PO4 | Kalsiumglukonat | CaCl2 | |
Natriumklorid 9 mg/ml | ||||||
Ringer-acetat | ||||||
Glukose 50 mg/ml | ||||||
Glukosel | ||||||
Karbolytt |
Går bra | Bør unngås |
HVA KAN BLANDES? | ||||||
Infusjonsvæske | Tilsetning | |||||
NaCl | KCl | MgSO4 | KH2PO4 | Kalsiumglukonat | CaCl2 | |
NaCl (Natriumklorid) | ||||||
KCl (Kaliumklorid) | ||||||
MgSO4 (Magnesiumsulfat) | ||||||
KH2PO4 (Monokaliumfosfat) | ||||||
Kalsiumglukonat | ||||||
CaCl2 (Kalsiumklorid) |
Går bra | Bør unngås/forsiktig |
HVA ER INNHOLDET I INFUSJONSVÆSKENE? | ||||||||
Infusjonsvæske | Innhold per liter | |||||||
Na+ mmol |
K+ mmol |
Mg2+ mmol |
H2PO4- tmmol |
Ca2+ mmol |
Cl- mmol |
Energi i kcal | Annet | |
Natriumklorid 9 mg/ml, 1 liter | 154 | - | - | - | - | 154 | - | |
Ringer Acetat. 1 liter | 130 | 4 | 1 | - | 2 | 110 | - | 30 mmol acetat |
Glukose 50 mg/ml, 1 liter | - | - | - | - | - | - | 200 | |
Glukose, 1 liter | 50 | 25 | 2,5 | 10 | - | 70 | 400 | |
Karbolytt, 1 liter | 50 | 20 | 2 | - | - | 73 | 480 | 1 mmol acetat 120 g glukose |
TILSETTES PER LITER? | ||||||
Infusjonsvæske | Tilsetning | |||||
Na+ som Natriumklorid 1 mmol/ml mmol |
K+ som Kaliumklorid 1 mmol/ml mmol |
Mg2+ som Magnesiumsulfat 1 mmol/ml mmol |
PO43- som Monokaliumfosfat 1 mmol/ml tmmol |
Ca2+ som kalsiumglukonat 0,23 mmol/ml |
Ca2+ som Kalsiumklorid 1 mmo |
|
Natriumklorid 9 mg/ml, 1 liter | 320 | 100 | 48* | 24* | 24* | 24* |
Ringer-acetat, 1 liter | 350 | 96 | - | - | - | 22* |
Glukose, 50 mg/ml, 1 liter | 480 | 100 | 48* | 20* | 24* | 24* |
Glukosel, 1 liter | 80 | 80 | 20 | - | - | - |
Karbolytt, 1 liter | 430 | 80 | 46* | 20* | 24* | 24* |
* Obs! bør ikke blandes med de andre elektrolyttene i tabellen merket *. Se ev. tabell Hva kan blandes?
Mengdene i tabellen angir uproblematiske mengder; også ved visse kombinasjoner på tvers. Større mengder kan være mulig å tilsette ved kun tilsetning av én type elektrolytt (se under respektive tilstander).