Indikasjon
Supplement til bestemmelse av kalium i serum ved utredning av forstyrrelser i væske-, elektrolytt- og syre/base-balansen, særlig hypokalemi.
Referanseområde
Barn < 6 år: Referansegrenser mangler
Jenter 6 - < 10 år: 8-37 mmol/døgn
Gutter 6 - < 10 år: 17-54 mmol/døgn
10 - < 15 år: 18-58 mmol/døgn.
Voksne: 25 – 125 mmol/døgn
Resultat og tolkning
Nyrene responderer relativt sent på hypokalemi som skyldes mangelfull tilførsel eller ekstrarenalt tap, og først etter et par uker vil det komme en tydelig reduksjon av kaliumutskillelsen i urin.
Lavt S-kalium med lav kaliumutskillelse i urin tyder på ekstrarenalt kaliumtap eller mangelfull tilførsel.
Langvarig lavt S-kalium med normal utskillelse av kalium i urin tyder på økt renalt tap som årsak til hypokalemien. Økt renalt tap forekommer bl. a. ved alkalose, behandling med thiazider og loop-diuretika, behandling med steroider, og renal tubulær acidose.
Analytisk/biologisk variasjon
Bakgrunn
Nesten alt filtrert kalium reabsorberes i Henles sløyfe, og urinen er så godt som fri for kalium når den kommer til distale tubuli. Her skjer det en utskillelse av K+ ioner i bytte mot Na+ ioner og i konkurranse med H+ ioner, under regulering av aldosteron fra binyrene.