Opening wedge valgiserende tibia osteotomi med New Clip

Sist oppdatert: 20.11.2024
Utgiver: Martina Hansens Hospital
Versjon: 1.2
Forfattere: Christine Røde Brenne, Tanja Marsteng
Kopier lenke til dette emnet
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon 

  • Gonartrose.
  • Justere fra valgus til varus på tibia.

Leie 

  • Ryggleie. Monter pøll og fest sidestøtte slik at det blir 45 grader bøy i det aktuelle kneet.
  • Blodtomhetsmansjett så høyt som mulig.

Anestesi/lokal 

  • Pasienten får spinal.
  • LIA etter forordning.

Desinfeskjon/dekking 

  • Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
  • Rundvask fra midt på låret til midt på leggen
  • Laken under benet + U-laken. Pakk inn benet, slik at du får tett dekking. Hullaken over.

Klargjøring av stue  

  • Dico bord (bordet må kunne slides).
  • Kurv med New Clip plater/skruer (OBS: forskjellig kurv til Femur og Tibia)
  • Bilder på Impax
  • Leiringstralle kne.
  • Batteri x 2 stryker.
  • Sjekke MTU som diatermi, blodtomhetsapparat, rack, lampe, C-bue og sug.
  • NaCl og Ringer Acetat til scopi.
  • Klorhexidin 5 mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje.
  • Heis til desinfeksjon.

NB! Rtg.inn fra lateralsiden på aktuelle ben.

Kir. sitter på motsatt side.

Operasjonsteknikk 

Diagnostisk scopi først (kir. gir beskjed hvis det skal gjøres).

  • kutteguide m/håndtak fra osteotomibrikka og setter inn pinner x 2, event 3 knekkpinner med tilhørende guide
  • gjør osteotomien med sag og osteotomer
  • sette inn sprikertang.
  • Feste plate med skruer når ønsket grader er tilfredstillende.
  • Lukke

Utstyr fra stuen 

  • Hansker
  • Diatermi plate.

Bandasje 

Mepilex border postop, soffband og elastisk bandasje.

Plukkekort 

Vare

Størrelse

Antall

Lager

Reol

Prod.nummer

Prosedyrepakke ACL

1

Forbrukslager

D-1+2

Operasjonsfrakk

L, xl, xxl

3

Forbrukslager

K-1+2

 

Skyllesett IV (til enkel skopi)

 

 

Anestesi/medisinrom

 

Assistansebordpose/mayotrekk (til kirurg)

 

1

Forbrukslager

J-1-4

 

Assistansebordpose/mayotrekk (til c-bue)

1

Forbrukslager

J-1-4

Mediumlaken m/lim (til c-bue)

 

1

Forbrukslager

J-1-3

 

Lampehåndtak

 

2

Steriltlager/skap

S-3-5

 

Sagblad

 

1

Forbrukslager

I-4

S56-115

Optikk 30 grader arthrex

 

1

Skopilager

G-4+5

 

Ringer Acetat

1 liter

1

Varmeskap bak stue 2

 

Ta med:

Kurv med plater og skruer New Clip

Sterilt lager

O-1

Brikker fra sterilenheten 

  • Lår/legg sårbrikke eller diverse brikke
  • New clip brikke
  • Stryker drill/sag
  • Arthrex scopi