Analyser medisinsk mikrobiologi

Blodkultur (bakterier og sopp)

Sist oppdatert: 23.10.2025
Utgiver: Helse Møre og Romsdal
Versjon: 1.0
Foreslå endringer/gi kommentarer

Indikasjon for prøvetaking 

  • Utredning av akutte, subakutte eller kroniske infeksjonstilstander.
  • Utredning av feber av ukjent årsak.
  • Oppfølging:
    • ved ukjent infeksjonsfokus.
    • ved nyoppståtte symptomer.
    • ved manglende bedring etter 72 t behandling.
    • etter 48 timer ved Staph aureus - sepsis.
    • ved endokarditt og fokus i abdomen, abcesser eller CNS.
    • dersom pasienten har SVK, pacemaker, mekaniske hjerteklaffer el.
    • ved mistanke om resistensutvikling.

Prøvemateriale 

Rekvirering  

Oppgi klinisk relevant informasjon på rekvisisjonen for å sikre optimal inkuberingstid og tolking av prøvesvar.

Prøvetaking og behandling 

Oppbevaring og forsendelse 

Viktig: Blodkulturflasker settes i inkubator ved medisinsk biokjemi umiddelbart etter prøvetakning!

Undersøkelsesprinsipp 

Påvisning av bakterier og sopp i blod ved hjelp av et blodkultursystem.

Utførende laboratorium 

Hjelset

Ålesund

Svar 

Taksonomi (mikrobenavn, subtype osv) og resistensbesteelse.

 

Positive blodkulturer ringes ut fortløpende til sekundærvakt ved kliniske avdelinger, råd om videre antibiotikabehandling medfølger.

Negative svar rapporteres ved endt inkubasjonstid.

Svartid 

  • De fleste mikrober vokser i blodkulturmedium innen 48 timer
  • Negative prøver besvares når inkubasjonstiden er over, som regel etter 5-7 dager
  • Inkubasjonstiden kan forlenges inntil 14 dager dersom det er mistanke om sakte-voksende bakterier

Tolkning 

Lege ved mikrobiologsik avdelonig vil gjennomgå pasientens jounla sykehistorie og gi en vurdering med take på funnets relevans. Funn tolket som sikker foruresning vil ikke altid rapporteres/ringes.

Merknader 

Hvor ofte bør det tas blodkulturer?

1. Utredning av akutte infeksjonssykdom som f.eks sepsis, meningitt, pneumoni og pyelonefritt:

  • To sett ved innleggelse.
  • Tredje sett etter 4–6 timer.

2. Utredning av subakutte infeksjonstilstander som f.eks abcesser, subakutt endokarditt og feber av ukjent årsak:

  • To sett ved innleggelse.
  • To sett andre døgn.

3. Ved mistanke om systemisk soppinfeksjon bør det også tas blodkultur dyrket i soppflaske. Dette gjelder som regel immunsupprimerte pasienter og pasienter som har fått langvarig antibiotikabehandling. De fleste sopparter vokser som regel godt i aerob blodkulturflaske.

Akkreditert 

Akkreditert etter ISO 15189