blod 097: Deksametason/karfilzomib 1. kur blod_097.pdf
blod 098: Deksametason/karfilzomib 2. kur og senere blod_098.pdf
blod 179: Deksametason/karfilzomib kur 13+ blod_179.pdf
Myelomatose
Blod 097, 098 og 179:
Virkestoff |
Grunndose |
Adm.måte |
Oppløsningsvæske |
Adm.tid |
Behandlingsdager |
Deksametason *) |
20 mg |
po |
|
1-2, 8-9, 15-16 og 22-23 i hver syklus |
|
Δ Karfilzomib (blod 097) |
20 mg/m2 (maks 44 mg) |
iv |
100 ml glukose 50 mg/ml |
10 min |
1-2 |
Δ Karfilzomib (blod 097) |
56 mg/m2 (maks 123 mg) |
iv |
100 ml glukose 50 mg/ml |
30 min |
8-9 og 15-16 |
Δ Karfilzomib (blod 098) |
56 mg/m2 (maks 123 mg) |
iv |
100 ml glukose 50 mg/ml |
30 min |
1-2, 8-9 og 15-16 |
Δ Karfilzomib **) (blod 179) |
56 mg/m2 (maks 123 mg) |
iv |
100 ml glukose 50 mg/ml |
30 min |
1-2 og 15-16 |
Kurintervall: 28 dager
*) Forordnes i MetaVision eller via resept. (I kombinasjon med lenalidomid: Gis 40 mg deksametason).
**) Blod 179 brukes fra syklus 13 når karfilzomib kombineres med deksametason og lenalidomid, ikke ved kombinasjon med deksametason alene. Forordnes i MetaVision eller via resept
Før kur: Hematogram, elektrolytter, kreatinin, LD, albumin.
Responsevaluering før hver syklus.
Blodprøvekontroll på dag 8 og 15: Hematogram, kreatinin.
Deksametason bør gis minst 30 minutter før karfilzomib med tanke på ev. infusjonsrelaterte reaksjoner.
Middels til høy emetogenisitet. Individuell kvalmebehandling.
Kjemoterapiindusert kvalme og oppkast - medikamentell behandling
Prehydrering umiddelbart før karfilzomib: 500 ml NaCl eller Ringer-acetat dag 1 og 2 i første kur med tanke på ev. tumorlysesyndrom. Obs. væskebalanse. Prehydrering vurderes ved senere kurdager dersom pasienten har nedsatt nyrefunksjon
Individuell.
Elimineres hovedsakelig via levermetabolisme, med påfølgende utskilling av metabolittene i urinen.
Δ Cytostatika og andre kreftlegemidler - utskillelse og håndtering av urin og avføring
Bivirkninger
Benmargstoksisitet (anemi, nøytropeni, trombocytopeni). Lymfopeni.
Hypertensjon. Kan også forårsake atrieflimmer, hjertesvikt, takykardi, dyp venetrombose, hypotensjon, spesielt hos eldre > 75 år.
Kvalme, magesmerter, diaré, obstipasjon.
Dyspné, hoste.
Muskel-/leddsmerter.
Hodepine, perifer nevropati, svimmelhet. Søvnproblemer.
Hyperglykemi, hypokalemi. Kreatininstigning.
Infusjonsrelaterte reaksjoner (IRR) ved medikamentell kreftbehandling