T3, total, P

Glandula thyreoidea produserer trijodtyronin (T3) og tyroksin (T4). Størsteparten av det sirkulerende T3 i blodet stammer imidlertid fra T4 som omdannes til T3 i perifere organer. Se T3, fritt, P

Måling av fritt T3 er i de aller fleste situasjonene bedre enn å måle total-T3. Ved avvikende resultater (mistanke om interferens, avvik i bindeproteiner), kan det være aktuelt å måle total-T3 og TBG.

Pasientforberedelse
Unngå inntak av liotyronin (syntetisk T3) like før prøvetakingen.

Prøvetaking
Serum. Vakuumrør uten tilsetning eller vakuumrør med gel.

Kommentarer

Metodeavhengige verdier. Konferer utførende laboratoriums referanseområder. Gravide har høye verdier på grunn av økt konsentrasjon av TBG i serum. Bruk av østrogener (p-piller) gir samme effekt. Høye verdier kan også observeres ved jodmangel.

Se tolkning av fritt T3.

Hovedindikasjonen for måling av total-T3 er avvikende verdier av fritt T3. Verdiene må vurderes mot fritt T3, TBG- og TSH-verdier og klinisk problemstilling. Alle tilstander som gir høy TBG vil også gi forhøyet total-T3 og tilsvarende for lave TBG-verdier.

Høye verdier (forutsatt nomal TBG) ses ved hypertyreose, av og til uten samtidig økning i tyroksinkonsentrasjonen i serum (T3-toksikose). I begynnelsen av en hypertyreose hender det at total-T3 stiger noe tidligere enn total-T4 .I sjeldne tilfeller forekommer en såkalt T3-toksikose, dvs. en hypertyreose som skyldes en selektiv overproduksjon av total-T3 og hvor total-T4-konsentrasjonen er normal. Dette sees særlig ved knutestruma og ved solitært adenom. Ved graviditet og ved andre tilstander eller sykdommer som medfører høy TBG-konsentrasjon, vil T3 være forhøyet.

Lave eller normale verdier ses ved hypotyreose.

Tallene er variasjonskoeffisienter og gjelder over et tidsrom på dager–måneder. Analytisk variasjon kan variere mellom ulike laboratorium.