Konsentrasjonen av glukose i cerebrospinalvæsken varierer i takt med p-glukose, men er normalt noe lavere og faseforsinket noen timer i forhold til plasmaverdiene. Sp-glukose må alltid vurderes sammen med p-glukose eller s-glukose.
Utredning av meningitt
Pasientforberedelse
Ingen.
Prøvetaking
0,5 mL spinalvæske uten blodtilblanding. Må analyseres straks. P- eller s-glukose må bestemmes i prøve tatt samtidig.
Analysekode
SPGLU
Menn og kvinner: 0,6 – 0,7 x p-glukose
Kommentarer til referanseområdene
Referanseområdet forutsetter stabil p-glukose.
Lave verdier, under 0,6 x p- eller s-glukose, kan forekomme ved meningitt forårsaket av bakterier, sopp og amøber. Enkelte virusencephalitter kan også gi moderat nedsatt sp-glukose. Ikke-infeksiøse tilstander som subarachnoidalblødning og primære og sekundære maligne svulster med infiltrativ vekst i subarachnoidalrommet kan også gi nedsatt sp-glukose (1).
Hyperglykemi er eneste årsaken til høy sp-glukose (2). Sp-glukose stiger vanligvis ikke over 16,7 mmol/L uansett plasmanivå pga at glukosetransporten til cerebrospinalvæsken blir mettet (1).
Feilkilder
Blodtilblanding i forbindelse med prøvetakingen vil gi falskt for høy verdi. Henstand før analyse vil gi falskt for lav verdi ved høyt celleinnhold i cerebrospinalvæsken.
se tabell Analytisk og biologisk variasjon