1. seanse revisjon med spacer

Infisert kneprotese.

• ACL leie. Monter laksetrapp og fest sidestøtte slik at det blir 90 grader i det aktuelle kneet.
• Blodtomhetsmansjett så høyt som mulig.

• Pasienten får spinal.
• LIA etter forordning.

• Klorhexidin 5 mg/ml m/farge.
• Rundvask fra midt på låret til nederst på leggen
• Laken under benet + U-laken. M- laken over. Pakk inn benet, slik at du får tett dekking. Dette gjøres x 2 (slik at det er rent under. Hullaken og oppsamlingspose over.
• Sandsekk pakkes inn sterilt.

NB:

Dekk opp et bord til rene instrumenter, dekkemateriale, frakker, hansker etc. Dekk over.

Smitteregime 1:

• Alt unødvendig utstyr kjøres ut eller dekkes til.
• Renholderene skaffer store plastlaken/poser til å dekke til utstyret (fra leiringsrom på gangen).
• Serres poser x 3
• Engangshansker
• Plastposer til kompressene
• Vekt
• 5 stk baktglass og 5 stk rosa kanyler
• Event: 2 blodkulturglass, prosedyre ligger sammen med blodkulturglassene i væskelageret.

• Leiringstralle kne.
• Sjekke MTU som diatermi, blodtomhetsapparat, lampe og sug.
• NaCl og Ringer Acetat (10 l) til skylling.
• Klorhexidin 5 mg/ml til vask av hud før applisering av bandasje.
• Oppsugingsmatter/blå.
• Heis til desinfeksjon.

• Fjerner event agraffer. Åpner opp i tidligere snitt.
• Resicerer sårkanten, gjør synovectomi. Fjerne proteser. Tar 5 vevsprøver (tilgjengjelig bolle med vann, vaske prøvetakingsinstrumentet mellom hver prøve).
• Skyller såret rikelig med Ringer Acetat (min 10 L)
• Teamet skifter frakk, hansker, dekker på nytt (ny hullaken og oppsamlingspose over). Ny diatermi, pulsavac og nye instrumenter taes i bruk.
• Spacer settes inn. Såret lukkes.

UTE PÅ GANGEN:

• Papirer, bactus skjema- forhåndsfylt av kirurg.
• Riv av lappene nederst og ta med inn på stua.

NB: ikke legg ting i gjennomstikkskap.

• Hansker
• Diatermi plate.
• 21 blader

• Mepilex boarder postop, soffband og elastisk bandasje.

• Sårinstrumenter kneprotese x 2,

• Eventuelt sårinstrumenter UNI